Инъекции стероидов в бёдра и колени при остеоартрозе опаснее, чем считалось ранее

Инъекции стероидов при остеоартрозе могут привести к повреждению суставов

Артроз является наиболее распространенным хроническим заболеванием суставов.

  • Поскольку заболевание носит дегенеративный характер, оно является единственной наиболее распространенной причиной инвалидности среди пожилых людей: примерно от 10 до 15 процентов всех взрослых старше 60 лет имеют некоторую степень остеоартрита, причем поражается недугом больше женщин, чем мужчин.

В настоящее время остеоартрит лечится с помощью изменений образа жизни, физических упражнений и лекарств, включая инъекции стероидов. Тем не менее новое исследование, проведенное учеными из Медицинской школы Бостонского университета, показало, что инъекции стероидов в бедра и колени пациентов с остеоартрозом более опасны, чем считалось ранее.

Потенциальный риск инъекций стероидов в суставы

Инъекции стероидов способны привести к коллапсу сустава и могут ускорить необходимость полной замены тазобедренного или коленного сустава. Обычно кортикостероиды используются для купирования воспаления при артрите и их обычно вводят в суставы, чтобы облегчить боль и отек.

Исследование, которое было опубликовано в журнале "Radiology", показывает, что кортикостероиды, хотя и могут облегчить боль и воспаление, связаны с осложнениями, которые могут ускорить разрушение сустава.

"Внутрисуставная инъекция кортикостероида должна серьезно обсуждаться для плюсов и минусов. Критические соображения об осложнениях должны быть частью согласия пациента, что в настоящее время не так", — сказал доктор Али Гермази, руководитель отдела радиологии в Бостонской системе здравоохранения и профессор радиологии.

Авторы исследования рассмотрели существующую литературу по осложнениям инъекций стероидов. Они определили четыре основных побочных эффекта лечения, а именно:

  • быстрое разрушение сустава с потерей костной массы;
  • осложнения от остеонекроза или гибели костной ткани;
  • переломы субхондральной недостаточности, такие как стрессовые переломы;
  • ускоренное прогрессирование остеоартрита с потерей суставного пространства.

Пациенты должны осознавать риски, связанные с лечением

Исследователи рекомендуют, чтобы, когда врачи назначали инъекции стероидов, должны предлагаться формы согласия, включающие риски, связанные с инъекциями. Согласие должно включать то, что инъекция может привести к быстрому прогрессирующему остеоартрозу и коллапсу сустава. Таким образом, пациенты осознают риски, связанные с лечением.

Кроме того, врачи должны тщательно обследовать пациентов с легким или отсутствующим остеоартрозом по результатам рентгенологии, которым было рекомендовано получать эти инъекции. Врач также должен подумать о том, чтобы рассказать молодым пациентам о потенциальном риске инъекций, и в первую очередь должен выбрать другие методы лечения и изменения образа жизни.

Что такое остеоартрит?

Состояние возникает, когда хрящ, который работает, обеспечивая подушку на концах костей в суставах, изнашивается и разрушается. В результате кости трутся друг о друга, вызывая сильную боль и отек.

остеоартрит
Остеоартрит

Наиболее распространенные признаки и симптомы остеоартрита включают боль, уменьшение объема движений, снижение гибкости, отечность и ригидность. Лечение остеоартрита направлено на повышение физической активности, укрепление мышц, прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов, вспомогательных средств и хирургическое вмешательство.

В Соединенных Штатах приблизительно 30 миллионов взрослых живут с остеоартритом, в России — около 20 миллионов.

Фото: diagnoz.in.ua

Автор Наталья Сергейчик
Наталья Сергейчик — журналист, внештатный корреспондент Правды.Ру
Редактор Ольга Алексеева
Ольга Алексеева — журналист, филолог, выпускающий редактор Правды.Ру
Специалист Савченко Сергей
Занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, проводит травматологические и ортопедические вмешательства и манипуляции, внутрисуставные блокады любой сложности, медикаментозные блокады при болевом синдроме
Специалист Чеканов Максим
В качестве ортопеда-травматолога занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата
Специалист Семевский Андрей
Специализируется на лечении, диагностики и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе плечелопаточного периартроза, остеоартроза, пяточной шпоры, сколиоза, плоскостопия, кривошеи, косолапости и др.

Специалисты

859 отзывов
Савченко
Сергей Владимирович
Ортопед
Стаж 38 лет
Врач высшей категории
Приём от 2200 руб.

40 отзывов
Чеканов
Максим Сергеевич
Ортопед
Стаж 21 год
Врач первой категории
Приём от 2360 руб.

Ниармедик (Ваш доктор рядом) на Полежаевской
пр-кт Маршала Жукова, д. 38, корп. 1

2 отзыва
Семевский
Андрей Евгеньевич
Ортопед
Стаж 38 лет
Врач высшей категории
Приём от 2400 руб.


Клиники

9.9
60 отзывов
Акжигитов Руслан Рашитович медицинская клиника
Грохольский пер., д. 12
Комсомольская
Комсомольская
Охотный ряд
Проспект мира
Проспект мира
Сухаревская
Первичный приём от 2000 руб.

9.8
2947 отзывов
МЦ в Марьино многопрофильный медицинский центр
ул. Люблинская, д. 104
Братиславская
Марьино
Борисово
Алма-Атинская
Обследование взрослых. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Марьино (последний вагон из центра, из дверей - направо, ближайший выход налево) или 15 мин. е... читать далее »

9.7
1313 отзывов
Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Марьино многопрофильный медицинский центр
ул. Люблинская, д. 108
Братиславская
Люблино
Марьино
Клиника здорового позвоночника. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний суставов и позвоночника. В клинике осуществляется консультативны... читать далее »
Первичный приём от 990 руб.