Таблетки не помогут: названо заблуждение, из-за которого люди годами мучаются от головокружений

Головокружение — один из самых частых симптомов, который может настигнуть человека в любом возрасте. Чаще всего его связывают с остеохондрозом или проблемами сосудов, но это заблуждение. На самом деле эти состояния не вызывают ощущение вращения или неустойчивости. Истинные причины кроются в нарушениях работы вестибулярного аппарата, головного мозга или в психогенных факторах.

О том, почему кружится голова, как отличить опасные симптомы и какие лекарства действительно помогают, рассказала врач-невролог, отоневролог, специалист кабинета лечения головной боли ЛДЦ НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского Мария Шаповалова.

"Головокружение — это ощущение вращения человека в пространстве или окружающих его предметов. Это можно сравнить с катанием на карусели", — отметила врач-невролог Мария Шаповалова.

Виды головокружения

Медики делят головокружение на системное (истинное) и несистемное.
В первом случае человек действительно чувствует вращение, во втором — ощущает пошатывание, тошноту, неустойчивость при ходьбе.

Самая частая причина — ДППГ

"В большинстве случаев головокружения связаны с патологией вестибулярного аппарата", — пояснила врач.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) возникает, когда отолиты — микрокристаллы во внутреннем ухе — случайно попадают в полость полукружных каналов. Из-за этого при поворотах головы человек ощущает короткие приступы вращения окружающих предметов.

Симптомы ДППГ:

• Кратковременное головокружение при смене положения головы;
• Отсутствие шума или заложенности в ушах;
• Приступы проходят самостоятельно, но могут повторяться.

Болезнь Меньера: жидкость в ухе против равновесия

Для болезни Меньера характерны приступы от 20 минут до 12 часов. Они не зависят от позы, а сопровождаются заложенностью и шумом в ухе, ухудшением слуха и чувством давления изнутри.

"При болезни Меньера в лабиринте внутреннего уха больше жидкости, чем должно быть", — пояснила Мария Шаповалова.

Избыточная жидкость нарушает баланс давления, мешает прохождению звуковых колебаний и вызывает дезориентацию. После того как жидкость стекает, человек чувствует себя нормально, но со временем симптомы возвращаются.

Нейронит и другие неврологические причины

Нейронит вестибулярного нерва вызывает сильное, продолжительное головокружение. Оно может длиться несколько дней, а неустойчивость сохраняться неделями. При этом симптомов со стороны уха нет.

"Как реакция организма у человека может быть рвота, повышение давления, учащённое сердцебиение", — отметила врач.

Причины нейронита до конца не изучены. Учёные предполагают участие вирусов герпеса шестого типа или вируса Эпштейна-Барр.

Когда проблема в мозге

Головокружение может быть следствием инсульта, опухоли или мигрени.
Если поражены участки мозга, отвечающие за равновесие, появляются дополнительные симптомы: перекос лица, онемение руки, нарушение речи.

Психогенное головокружение

Иногда причина не в теле, а в эмоциях.

"Часто причиной шаткости и неустойчивости является тревожное расстройство", — подчеркнула Мария Шаповалова.

Такое состояние называют психогенным головокружением.
Оно характерно для людей, переживших стресс, депрессию или бессонницу.
Пациент не чувствует вращения, но говорит, что его "заносит", особенно в людных местах или метро.

Как лечат головокружение

"Все зависит от первопричины", — пояснила врач.

1. ДППГ лечится приёмом специальных манёвров — например, маневр Эпли, когда голова поворачивается так, чтобы кристаллы вернулись на место.
2. Болезнь Меньера требует назначения диуретиков, диеты с ограничением соли, сладкого и алкоголя.
3. Нейронит лечат преднизолоном в первые трое суток и вестибулярной гимнастикой.
4. При психогенном головокружении помогают антидепрессанты и когнитивно-поведенческая терапия.

Ошибка → Последствие → Альтернатива

Мифы и правда

FAQ

Как понять, что головокружение опасно?

Если оно сопровождается онемением, нарушением речи, слабостью — срочно к врачу. Это может быть инсульт.

Можно ли вылечить головокружение навсегда?

Во многих случаях — да. ДППГ, нейронит и психогенное головокружение хорошо поддаются лечению.

Какие препараты помогают?

Назначаются индивидуально: противорвотные, диуретики, антидепрессанты, гормоны. Главное — не пить "сосудистые" таблетки без диагноза.

Не стоит паниковать: рецидивы — частое явление. Главное — повторить манёвр Эпли, делать гимнастику и избегать обезвоживания. Если приступы становятся сильнее, стоит пройти повторное обследование.