Женский алкоголизм: как лечиться? Разговор с наркологом

В нашей стране проблема злоупотребления спиртными напитками стоит особенно остро. Алкоголизм является одной из "горячих точек" российского общества. Алкоголь становится прямой или косвенной причиной около 25 процентов всех смертей в стране. Этот факт свидетельствует о том, что проблема алкоголизма в России сегодня приобрела черты национальной демографической катастрофы.

Но особенно страшен в России женский алкоголизм, который часто принимает необратимые формы. На вопросы корреспондента "Правды.Ру" ответил Юрий Сиволап, врач-нарколог, доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и медицинской психологии ММА им. И. М. Сеченова.

Специфика женского алкоголизма

— Юрий Павлович, в чем специфика женского алкоголизма?

— Специфика в том, что алкоголизм у женщин обычно позже начинается и быстрее прогрессирует.

Пьющие женщины значительно чаще пьющих мужчин страдают:

• депрессией,
• тревогой и другими психическими расстройствами.

Злоупотребление алкоголем у женщин в несколько раз чаще вызвано психологическими проблемами, чем у мужчин.

Женщины позже, чем мужчины, заболевают алкоголизмом, но при этом раньше обращаются за помощью. Видимо, это можно объяснить тем, что женщины более ответственны.

Но у женского алкоголизма в отличие от мужского есть особенность — трудность в контроле потребления. Мужчине легче остановиться, а дама, которая собиралась ограничиться бокалом вина, не останавливается и после двух-трех бутылок. Она выпивает гораздо больше, чем планировала.

Кстати, у женщин бывают запои посильнее, чем у мужчин, и им бросить пить сложнее.

— Кто быстрее деградирует — мужчина или женщина? И почему женщине труднее бросить пить, чем мужчине?

— Трудный вопрос.

У женщин быстрее формируется поражение мозга — так называемая алкогольная энцефалопатия. Но в то же время представления о более тяжелом алкоголизме и, в частности, более выраженной алкогольной деградации у женщин объясняются социальной стигматизацией.

"Стигма" в переводе с греческого — "ярлык, клеймо". Мы любим осуждать пьющую женщину за ее болезнь, очень быстро навешиваем на нее ярлык деградирующей личности. Об этом очень хорошо говорит и пишет один из ведущих специалистов в области женского алкоголизма, профессор Алексей Юрьевич Егоров из Петербурга.

Женщинам и в самом деле порой труднее перестать пить, потому что выпивка у женщин нередко связана с депрессией или серьезными стрессами.

Чаще всего женщина, переживающая одиночество, измены, ненужность находит утешение в бокале с вином.

Потенциальный алкоголизм

— А что такое потенциальный алкоголизм? Есть такое понятие?

— Такого термина нет. Но если его вводить, то я бы сказал, что на потенциальную возможность появления алкогольной зависимости указывает наличие больных алкоголизмом в роду: если их много, человек почти обречен на собственные проблемы с алкоголем. Стоит ему начать выпивать, даже в небольших количествах, очень быстро пристрастие и употребление могут принять неумеренный характер.

Если у человека много пьющих родственников, толчком к развитию собственного алкоголизма могут послужить разные причины, в первую очередь тяжелые эмоциональные стрессы.

Частым "мотором" злоупотребления алкоголем с последующим формированием зависимости служат неуверенность в себе, чувство вины, сниженная самооценка. Характерный пример развития алкоголизма на невротической почве — страх перед полетами. Чтобы его преодолеть, человек выпивает в аэропорту или уже в самолете перед взлетом, а через несколько лет уже не может обходиться без алкоголя.

У женского алкоголизма в отличие от мужского есть особенность — трудность в контроле потребления.

С другой стороны, жизнь человека с неважной наследственностью, предрасположенного к алкоголизму, может быть вполне благополучной, но негативное влияние на него окажет окружение, к примеру, профессиональное сообщество с традицией к коллективным застольям или пресловутым корпоративам.

В это сложно поверить, но корпоративы иногда являются мощным толчком к алкоголизму.

— Я часто вижу объявления о том, что можно навсегда закодироваться от алкоголизма. Эффективны ли сегодня методы кодирования? Появились ли новые методики современного лечения? В какой стране они успешнее?

— Методы кодирования помогают отдельным пациентам. Но при этом я убежден, что от них необходимо отказаться. Эти методы находят применение лишь в единичных странах.

Воздержание от алкоголя, основанное на страхе, противоречит современным представлениям об этике в медицине. К сообщениям о новых методах лечения алкоголизма я бы относился с осторожностью.

Признанные, а значит, имеющие научно доказанную эффективность подходы к лечению любых болезней не рекламируются, и этих подходов не так много.

Лечение алкоголизма успешно в странах с обеспеченным доступом к квалифицированной медицинской помощи. Чрезвычайно важная задача для нашей страны — отказ от диспансерного учета пациентов, страдающих алкогольной зависимостью.

Пользы от данной меры социального ограничения никакой, но очень многие люди, имеющие проблемы с алкоголем, не обращаются за врачебной помощью только из опасений социальных последствий — учета в наркологическом диспансере и всего, что с этим связано.

Особенно стыдится учета женщина, ее можно понять, когда соседи или коллеги по работе узнают, что она стоит на учете, женщина начинает подвергаться дискриминации. С таким бременем невозможно спокойно жить.

— А насколько эффективно частичное сокращение алкоголя? Ведь все равно психика разрушается.

— К сожалению, алкоголизм плохо поддается лечению.

Многие люди, зависимые от алкоголя, не в состоянии полностью и навсегда прекратить пить. Если эти люди благодаря лечению начинают пить реже, меньше и с менее опасными последствиями — это уже успех.

Снижение потребления алкоголя при невозможности полного отказа от него — эффективный механизм уменьшения смертности в нашей стране. Если сегодня общество поймет, что всего лишь нужно сократить количество выпитого, то можно успешно жить и работать, и ни о каком разрушении психики речи, к счастью, не заходит. Простыми словами, если нет возможности отказаться от алкоголя, а есть желание преодолеть пагубную привычку, уменьшайте дозу!

Специалисты

4.8 3 отзыва Гришин Максим Эдуардович Нарколог Стаж 20 лет Приём от 9000 руб.

Международный институт психосоматического здоровья ул. Неглинная, д. 14, стр. 1а, 7 подъезд

4.7 6 отзывов Березанцев Андрей Юрьевич Нарколог Стаж 40 лет Врач высшей категории Приём от 7000 руб.

Помощь Напрудный пер., д. 8, стр. 1

4.3 11 отзывов Поплевченков Константин Николаевич Нарколог Стаж 13 лет Приём от 3000 руб.

Клиника доктора Исаева ул. Бабаевская, д. 6

Клиники

10.0 25 отзывов

Васечкин Виктор Борисович медицинская клиника ул. Ватутина, д. 1 Кунцевская Кунцевская Пионерская Славянский бульвар Терехово Кунцевская Давыдково Аминьевская Первичный приём от 5000 руб.

10.0 46 отзывов

Даренский Иван Дмитриевич медицинская клиника Измайловский бульвар, д. 43 Измайловская Первомайская Первичный приём от 5000 руб.

9.8 55 отзывов

Лыгалов Станислав Иннокентьевич медицинская клиника ул. Заморенова, д. 27 Баррикадная Краснопресненская Улица 1905 года