Гастрит: причины, симптоматика и методы лечения

Хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к расстройству функций этого органа. О том, каковы причины гастрита и как его лечить, рассказала Pravda.Ru к.м.н., врач Юлия Есипенко.

Частые причины гастрита

Самая частая причина хронического гастрита — хеликобактерная инфекция.

В настоящее время установлено, что источником инфекции является человек — больной или бактерионоситель. Хеликобактерии могут обнаруживаться в:

• слюне,
• испражнениях,
• зубном налёте.

Частой причиной хронического гастрита является дуоденогастральный рефлюкс (заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок).

В ряде случаев хронический гастрит развивается на фоне лечения (особенно длительного) лекарственными препаратами, повреждающими слизистую оболочку желудка (салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства и др.).

Пищевая аллергия часто связана с патологией желудочно-кишечного тракта, в частности с хроническим гастритом. Хронический гастрит может развиться при пищевой аллергии на

• молочные продукты,
• рыбу,
• яйца,
• шоколад

и др.

Клинические наблюдения свидетельствуют, что в развитии хронического гастрита могут иметь значение следующие факторы:

• нарушение ритма питания (нерегулярное, торопливое питание) ;
• употребление некачественной пищи;
• злоупотребление очень острой пищей;
• злоупотребление очень горячей или очень холодной пищей.

Алкоголь при частом употреблении вызывает развитие вначале поверхностного, а в дальнейшем — атрофического гастрита.

Длительное многолетнее курение способствует развитию хронического гастрита.

Производственные факторы могут вызвать развитие профессионального токсического гастрита. Это может произойти при заглатывании вредных компонентов, содержащихся в воздухе:

• угольной, металлической, хлопковой и иных видов пыли,
• паров кислот, щелочей и других веществ.

К внутренним факторам, вызывающим хронический гастрит, относятся:

• хронические инфекции (полости рта, носоглотки, заболевания органов дыхания и др.);
• заболевания эндокринной системы;
• нарушения обмена веществ (ожирение, подагра);
• дефицит железа в организме;
• лёгочная и сердечная недостаточность;
• аутоинтоксикация при хронической почечной недостаточности.

Чтобы диагностировать гастрит, врач использует клинические и инструментально-лабораторные данные.

Симптоматика гастрита

Для ранней стадии болезни характерна следующая симптоматика:

• периодические боли в подложечной области через полтора-два часа после еды;
• нередко голодные боли;
• изжога, отрыжка кислым;
• склонность к запорам.

В поздней стадии:

• плохой аппетит, иногда тошнота;
• ощущение металлического привкуса и сухость во рту;
• отрыжка воздухом, пищей, иногда тухлым;
• чувство тяжести в подложечной области после еды;
• тупые неинтенсивные боли в подложечной области после еды;
• склонность к учащённому и жидкому стулу.

Врач-гастроэнтеролог или терапевт после опроса приступает к объективному осмотру и на основании определённых симптомов также может заподозрить у пациента гастрит. Для подтверждения диагноза он назначит комплекс определённых обследований, таких как:

• общий анализ крови и мочи;
• исследование кала на скрытую кровь;
• биохимический анализ крови;
• исследование базальной и стимулированной гистамином или пентагастрином секреторной функции желудка (в настоящее время практически не применяется);
• эзофагогастродуоденоскопия (ЭДС) с прицельной биопсией слизистой оболочки желудка, гистологическим и цитологическим исследованием биоптата;
• диагностика хеликобактерной инфекции;
• рентгеноскопия желудка (при невозможности выполнения ЭГДС).

Методы лечения

После постановки диагноза врач назначает лечение, которое включает в себя следующее.

• Лечебное питание (необходимо ограничить употребление соли, крепкого чая, кофе, исключить алкогольные напитки; пища принимается небольшими порциями через каждые два-три часа).
• Так как хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, составляет около 70% всех хронических гастритов, то эрадикационная терапия (с включением антибиотиков, ингибиторов протонной помпы и иногда препаратов висмута) становится основной. Но необходимо помнить, что корректную терапию может назначить только врач, используя принятые стандарты эрадикационной терапии.
• Заместительная терапия с использованием сока желудочного, пепсина и др.
• Коррекция нарушений кишечного пищеварения (ферменты).
• Иногда физиотерапия.
• Лечение минеральными водами.

Специалисты

4.9 144 отзыва Пономарёва Алла Васильевна Гастроэнтеролог Стаж 37 лет Врач высшей категории Приём от 2500 руб.

Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

4.8 152 отзыва Александрина Елена Владимировна Гастроэнтеролог Стаж 33 года Врач первой категории Приём от 2500 руб.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре Цветной б-р, д. 30, корп. 2

4.5 12 отзывов Грук Светлана Михайловна Гастроэнтеролог Стаж 16 лет Врач первой категории Приём от 2700 руб.

Медицинский центр МедикСити на Полтавской ул. Полтавская, д. 2

Клиники

9.8 2947 отзывов

МЦ в Марьино многопрофильный медицинский центр ул. Люблинская, д. 104 Братиславская Марьино Борисово Алма-Атинская Обследование взрослых. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Марьино (последний вагон из центра, из дверей - направо, ближайший выход налево) или 15 мин. е... читать далее »

9.7 4315 отзывов

Медицина и Красота на Павелецкой многопрофильный медицинский центр 6-й Монетчиковский пер., д. 19 Добрынинская Охотный ряд Павелецкая Павелецкая Серпуховская Третьяковская Шаболовская Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндо... читать далее » Первичный приём от 900 руб.

9.6 743 отзыва

Клиника андрологии многопрофильный медицинский центр 2-й Сыромятнический пер., д. 10 Курская Курская Чкаловская Клиника андрологии. В клинике оказывают широкий спектр медицинских и косметологических процедур пациентам старше 18 лет. Клиника предлагает консультац... читать далее » Первичный приём от 1820 руб.