Тихий враг за барабанной перепонкой: отит подкрадывается под видом безобидного насморка

7:46

Отит — это воспалительное заболевание уха, которое может затронуть наружный, средний или внутренний его отдел. Болезнь распространена среди людей всех возрастов, но особенно часто встречается у детей. Причины, симптомы и методы лечения зависят от формы заболевания и своевременности обращения к врачу.

Что такое отит

Отит — это воспаление тканей слухового аппарата, возникающее под действием вирусов, бактерий или грибков. Заболевание может протекать остро — с выраженными болями и повышением температуры, или хронически — когда симптомы периодически возвращаются.

Выделяют три основных типа отита:

  • наружный — воспаляется ушная раковина или слуховой проход;

  • средний — поражается барабанная полость, наиболее распространённый вариант;

  • внутренний (лабиринтит) — затрагивает структуры внутреннего уха и может привести к нарушению равновесия и потере слуха.

"Отит — одно из самых частых заболеваний ушей, и при неправильном лечении он способен привести к глухоте", — отметил оториноларинголог Иван Григорьев.

Причины возникновения отита

Главная причина воспаления — проникновение инфекции в ухо. Возбудителями чаще всего становятся бактерии (стафилококки, стрептококки), вирусы гриппа и ОРВИ, реже — грибки.

Дополнительные факторы, повышающие риск заболевания:

  • переохлаждение или сквозняки;

  • ослабленный иммунитет и авитаминоз;

  • хронические воспаления носа и горла (ринит, синусит, тонзиллит);

  • попадание грязной воды в слуховой проход;

  • неправильная чистка ушей (травмы ватной палочкой, занесение инфекции);

  • частое использование берушей или наушников;

  • резкие перепады давления при полётах и нырянии.

Виды и симптомы отита

Наружный отит

Воспаляется кожа слухового прохода. Возникает после купания, травмирования или попадания грязи. Симптомы:

  • боль при нажатии на ухо или движении челюстью;

  • покраснение и отёк;

  • зуд и выделения из слухового прохода;

  • ухудшение слуха.

Средний отит

Самая распространённая форма. Часто развивается как осложнение ангины, насморка или гриппа. Характерные признаки:

  • стреляющая боль в ухе, усиливающаяся ночью;

  • ощущение заложенности, снижение слуха;

  • повышение температуры до 38-39 °C;

  • возможны тошнота и головная боль;

  • появление гнойных выделений при прорыве барабанной перепонки.

Внутренний отит (лабиринтит)

Редкая, но опасная форма заболевания. Воспаление затрагивает улитку и лабиринт внутреннего уха.
Основные симптомы:

  • сильное головокружение и потеря равновесия;

  • шум или звон в ушах;

  • ухудшение слуха вплоть до глухоты;

  • тошнота и нарушение координации.

Сравнение трёх типов отита

Тип отита Локализация воспаления Основные симптомы Опасность
Наружный Слуховой проход, раковина Боль при касании, зуд, выделения Лёгкая форма, быстро лечится
Средний Барабанная полость Стреляющая боль, температура, гной Может привести к хроническому воспалению
Внутренний Лабиринт, улитка Головокружение, потеря слуха Опасен для слуха и равновесия

Как диагностируется отит

Диагностику проводит врач-оториноларинголог. Обычно достаточно осмотра с помощью отоскопа — прибора, позволяющего увидеть состояние барабанной перепонки и слухового прохода.

Дополнительно могут назначить:

  • анализ крови и мазок для выявления инфекции;

  • аудиометрию (проверку слуха);

  • рентген или КТ при подозрении на осложнения.

Лечение отита

Метод терапии зависит от формы и стадии болезни.

1. Медикаментозное лечение

Назначаются препараты:

  • антибиотики — при бактериальном воспалении (амоксициллин, цефтриаксон);

  • противовоспалительные капли (Отипакс, Отинум);

  • сосудосуживающие спреи для носа — снимают отёк евстахиевой трубы;

  • анальгетики — уменьшают боль и жар;

  • витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

2. Физиотерапия

По показаниям применяются:

  • УВЧ и лазеротерапия;

  • прогревание и электрофорез;

  • светолечение.

3. Хирургическое лечение

При скоплении гноя может потребоваться парацентез — микропрокол барабанной перепонки для выхода жидкости. Это безболезненная и безопасная процедура, после которой слух быстро восстанавливается.

Если воспаление не лечить, инфекция может распространиться на мозговые оболочки и вызвать менингит или мастоидит — одно из самых тяжёлых осложнений.

Советы шаг за шагом: как помочь себе при отите

  1. Не прогревайте ухо без назначения врача — при гное это опасно.

  2. При болях используйте только стерильные капли, назначенные ЛОРом.

  3. Не пытайтесь самостоятельно удалять выделения из уха.

  4. Следите, чтобы вода не попадала в слуховой проход.

  5. При первых признаках воспаления — немедленно обращайтесь к специалисту.

Ошибки, последствия и альтернативы

  • Ошибка: капать спирт или борный раствор без диагноза.
    Последствие: ожог слизистой и усугубление воспаления.
    Альтернатива: использовать аптечные препараты, назначенные врачом.

  • Ошибка: откладывать визит к ЛОРу при боли в ухе.
    Последствие: переход в хроническую форму.
    Альтернатива: обследование на ранней стадии и своевременная терапия.

  • Ошибка: чистить уши ватными палочками глубоко.
    Последствие: травма барабанной перепонки.
    Альтернатива: очищать только внешнюю часть уха.

Плюсы и минусы лечения медикаментами

Плюсы:

  • быстрое снятие воспаления и боли;

  • предотвращение осложнений;

  • восстановление слуха.

Минусы:

  • необходимость строго соблюдать дозировку;

  • возможные аллергические реакции;

  • нельзя прерывать курс антибиотиков преждевременно.

При правильной терапии симптомы исчезают за 5-7 дней, а слух полностью восстанавливается.

А что если отит повторяется несколько раз в год…

Это сигнал о проблемах с иммунитетом или хронических заболеваниях носоглотки. В таких случаях врач подбирает профилактическое лечение и укрепляющую терапию, чтобы снизить риск рецидива.

Мифы и правда

  • Миф: отит можно вылечить домашними средствами.
    Правда: без медикаментов воспаление часто становится хроническим.

  • Миф: если боль прошла, болезнь закончилась.
    Правда: прекращение боли может означать прорыв гноя, но инфекция остаётся.

  • Миф: капли подходят для любого отита.
    Правда: разные формы требуют разных средств, а неверный выбор может навредить.

Интересные факты

  • Отит чаще развивается у детей из-за короткой евстахиевой трубы.

  • Слух может временно снижаться до 50%, но полностью восстанавливается после лечения.

  • Переохлаждение головы — одна из самых частых причин воспаления уха осенью и зимой.

Отит требует внимания и профессионального лечения. При своевременной диагностике болезнь проходит без осложнений, а слух сохраняется на долгие годы.

Автор Михаил Гаврилов
Михаил Гаврилов — журналист, корреспондент новостной службы Правда.Ру
Куратор Елена Андреева
Елена Андреева— заместитель директора ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" Минздрава России — директор Института репродуктивной медицины