Ликворея: причины заболевания, основные симптомы, лечение

При различных нарушениях оболочек головного и спинного мозга происходит вытекание спинномозговой жидкости, называемой также ликвором, наружу. Отсюда пошло и название болезни — "ликворея".

Виды ликвореи

Вытекать ликвор может как через естественные отверстия, так и через отверстия, образовавшиеся под влиянием внешних воздействий и факторов. В связи с этим выделяют следующие виды ликвореи:

• ушную;
• назальную (через нос);
• скрытую (жидкость может попадать в носоглотку или растекаться под кожным покровом).

Также вытекание спинномозговой жидкости может происходить через свищи при грыжах позвоночника или через раны, в т. ч. операционные.

Причины ликвореи

Это могут быть различные

• опухоли и грыжи головного мозга и позвоночника,
• врожденные заболевания ЦНС,
• травмы,
• оперативное вмешательство.

Последствиями же могут оказаться миелит, менингит, различные энцефалиты и сильные головные боли. Кроме того, важно помнить, что ликвор выполняет функции обмена веществ, питания и защиты для мозга, соответственно, ни к чему хорошему отсутствие спинномозговой жидкости не ведет, и нужно немедленно обращаться к врачу — специалисту по данному заболеванию.

Диагностика ликвореи

Диагностируют ликворею по следующим возможным симптомам:

• вытеканию из ушей/носа/ран бесцветной прозрачной маслянистой субстанции, при воспалениях жидкость мутнеет и темнеет;
• головным болям, проявляющимся из-за снижения внутричерепного давления;
• продолжительному "насморку" (при ошибочном диагнозе) или кашлю (возникает из-за проникновения жидкости в дыхательные пути).

Помимо этого, возможны нарушения в работе мозга, эмоциональном и психическом состояниях больного. При подозрении на назальную ликворею жидкость берется на анализ и при наличии в ней большого количества глюкозы диагноз подтверждается. В целом для подтверждения чаще всего делают МРТ или КТ головы.

МРТ

Специалистами, занимающимися данным заболеванием, являются травматолог, нейрохирург или невролог, соответственно, больной в стационаре помещается в отделение травматологии/нейрохирургии/неврологии. При необходимости — проходит консультацию у отоларинголога.

Лечение и профилактика ликвореи

Терапия предполагает отсутствие всяческих нагрузок и напряжения, голову рекомендуется держать в приподнятом положении, назначаются мочегонные препараты и ставятся дренажи для снижения давления внутри черепа, также возможен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.

Хирургическое вмешательство предполагает устранение причины ликвореи — кисты, грыжи и т. п., антисептическую обработку и закрытие ран. Профилактика ликвореи заключается в своевременном наблюдении у врача, лечении черепно-мозговых и различных смежных травм и заболеваний.

При правильном своевременном лечении с учетом причин заболевания, а не только его последствий, симптомы купируются, анализы приходят в норму, как и общее состояние больного, ликворея имеет благоприятный прогноз, не представляет собой опасности и не грозит проявлениями повторно.

Фото превью: cmrt. ru

Специалисты

4.7 8 отзывов Батагова Виолета Викторовна Невролог Стаж 30 лет Врач высшей категории Приём от 2700 руб.

Клиника МЕДСИ на Пречистенке Зубовский б-р, д. 22/39 Клиника МЕДСИ на Рублевском шоссе Рублёвское шоссе, д. 10

4.1 464 отзыва Коровкин Михаил Александрович Невролог Стаж 41 год Врач первой категории Приём от 2500 руб.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре Цветной б-р, д. 30, корп. 2

4.1 73 отзыва Андрианова Ирина Михайловна Невролог Стаж 36 лет Врач высшей категории Приём от 2500 руб.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Клиники

9.9 20 отзывов

Левицкий Глеб Николаевич медицинская клиника Юрловский проезд, д.14 корп. 2 Алтуфьево Отрадное Первичный приём от 4500 руб.

9.8 97 отзывов

Штыков Вадим Валентинович медицинская клиника Перервенский б-р, д. 8 Братиславская Первичный приём от 4000 руб.

9.7 1313 отзывов

Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Марьино многопрофильный медицинский центр ул. Люблинская, д. 108 Братиславская Люблино Марьино Клиника здорового позвоночника. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний суставов и позвоночника. В клинике осуществляется консультативны... читать далее » Первичный приём от 990 руб.