Когда антидепрессанты необходимы: тревога, депрессия и советы специалистов

Антидепрессанты давно стали неотъемлемой частью лечения психоэмоциональных расстройств. Эти препараты не только помогают справляться с депрессией, но и применяются при тревожных расстройствах, хронической боли и других состояниях.

Что такое антидепрессанты и зачем они нужны

Антидепрессанты — это препараты, регулирующие уровень нейромедиаторов (в частности, серотонина) в головном мозге. Они помогают:

• Справляться с депрессией.
• Лечить тревожные расстройства, включая ОКР и ПТСР.
• Облегчать хроническую боль.
• Лечить булимию и предменструальное дисфорическое расстройство.

В зависимости от тяжести состояния, врач может назначить только психотерапию или комбинированное лечение.

Как работают антидепрессанты

Эти препараты воздействуют на нейромедиаторы, улучшая эмоциональное состояние и снижая выраженность симптомов. При этом механизмы их действия до конца не изучены, но доказана их эффективность в терапии депрессии и тревожных расстройств.

Основные виды антидепрессантов

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): наиболее часто назначаемые препараты, например, сертралин и пароксетин.
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН): влияют на два нейромедиатора и применяются при депрессии и хронической боли.
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА): используются редко из-за побочных эффектов.
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО): первые антидепрессанты, которые сегодня почти не применяются.
• Атипичные антидепрессанты: альтернативные препараты, используемые в сложных случаях.

Как принимают антидепрессанты

• Начинают с минимальной дозы, постепенно повышая её.
• Эффект проявляется через 2-4 недели.
• Курс лечения длится не менее шести месяцев при депрессии и года при тревожных расстройствах.
• Прекращают приём постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.

Побочные эффекты антидепрессантов

На начальных этапах лечения могут возникать лёгкие побочные эффекты, такие как:

• Тревожность, головные боли, расстройства сна.
• Тошнота, снижение аппетита.
• Нарушение либидо.

Серьёзные побочные эффекты, такие как серотониновый синдром или гипонатриемия, встречаются редко и требуют срочного обращения к врачу.

Когда антидепрессанты не назначают

Противопоказания зависят от типа препарата. Например:

• СИОЗС запрещены при нарушениях свертываемости крови.
• СИОЗСиН не назначают при повышенном давлении.
• ТЦА не рекомендуются при сердечных заболеваниях.

Также важно учитывать взаимодействие антидепрессантов с другими лекарствами и избегать сочетания с алкоголем.

Альтернативы антидепрессантам

• Психотерапия: особенно эффективна при лёгких и умеренных расстройствах.
• Физическая активность: способствует улучшению настроения и общего самочувствия.
• Электросудорожная терапия: используется при тяжёлой депрессии, когда другие методы неэффективны.

Уточнения

Антидепресса́нты - психотропные лекарственные средства, применяемые прежде всего для терапии депрессии, оказывающие влияние на уровень нейромедиаторов, в частности серотонина, норадреналина и дофамина.