Врач: как определить дефицит витамина D

Врачи не устают напоминать о том, как важен витамин D именно сейчас, когда свирепствует пандемия коронавируса. На днях специалисты из Израиля выяснили, что болезнь у пациентов с "ковидом" протекает тяжелее на фоне нехватки этого витамина. Более того, заболевание с большей вероятностью может закончиться летальным исходом.

О том, почему так важен витамин D и как восполнить его дефицит, рассказала Pravda.Ru медицинский директор Лаборатории НАКФФ Марина Фурсова.

Почему так важен витамин D

Увы, большая часть жителей России очень сильно страдает из-за дефицита витамина D. В мире есть только три страны (Швеция, Вьетнам и Таиланд), жители которых имеют оптимальный уровень витамина D в крови >60 нг/мл, или >75 нмоль/л.

Основные функции витамина D в организме:

• увеличение минерализации костной ткани и нормальное размножение остеобластов (костных клеток);
• увеличение всасывания кальция и фосфора из кишечника;
• снижение вывода кальция с мочой;
• снижение артериального давления и снижение гиперплазии левого желудочка сердца за счёт расслабления гладкой мускулатуры сосудов;
• профилактика инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

Как определить дефицит витамина D

Существуют основные критерии оценки уровня витамина D:

• дефицит — <20 нг/мл (<50 нмоль/л);
• нехватка — 20-29 нг/мл (50-74 нмоль/л);
• оптимальный уровень — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л);
• >100 нг/мл (>250 нмоль/л) — возможен токсический эффект.

Врач отмечает, что нет необходимости всем подряд проводить оценку уровня витамина D.

Кому необходимо контролировать уровень витамина D:

• пациентам с заболеванием костей;
• пожилым людям в возрасте более 60 лет;
• людям, страдающим ожирением;
• беременным и кормящим женщинам;
• людям с хроническими болезнями почек и с печёночной недостаточностью второй-третьей степени;
• людям, страдающим воспалительными заболеваниями кишечника;
• пациентам после бариатрических операций;
• пациентам, страдающим туберкулёзом;
• пациентам, которые постоянно принимают лекарственные препараты — глюкокортикостероиды, антиретровирусные, противоэпилептические.

Особое внимание следует обратить на то, что определение уровня витамина D в динамике рекомендовано проводить с использованием одного и того же метода. Это связано с тем, что существует такое понятие, как межлабораторная вариабельность, различается оборудование в лабораториях, чувствительность тест-систем.

При выявлении дефицита витамина D <20 нг/мл (<50 нмоль/л) рекомендуется оценивать дополнительно уровень

• кальция,
• щелочной фосфатазы,
• креатинина с расчётом скорости клубочковой фильтрации,
• магния в сыворотке крови,

для того чтобы своевременно выявить системные сбои в работе всего организма.

Для лечения дефицита и недостатка витамина D рекомендовано использовать витаминную добавку. Дозировку может подобрать только лечащий врач, который провёл полное обследование организма и знает полный ваш анамнез.

На фоне приёма витамина D не следует проводить постоянный мониторинг его уровня в организме. Первая оценка уровня проводится после шести месяцев терапии, а при лечении тяжёлого дефицита витамина D — через 8-12 недель приёма препарата.

Специалисты

4.7 8 отзывов Батагова Виолета Викторовна Невролог Стаж 30 лет Врач высшей категории Приём от 2700 руб.

Клиника МЕДСИ на Пречистенке Зубовский б-р, д. 22/39 Клиника МЕДСИ на Рублевском шоссе Рублёвское шоссе, д. 10

4.1 464 отзыва Коровкин Михаил Александрович Невролог Стаж 41 год Врач первой категории Приём от 2500 руб.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре Цветной б-р, д. 30, корп. 2

4.1 73 отзыва Андрианова Ирина Михайловна Невролог Стаж 36 лет Врач высшей категории Приём от 2500 руб.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Клиники

9.9 20 отзывов

Левицкий Глеб Николаевич медицинская клиника Юрловский проезд, д.14 корп. 2 Алтуфьево Отрадное Первичный приём от 4500 руб.

9.8 97 отзывов

Штыков Вадим Валентинович медицинская клиника Перервенский б-р, д. 8 Братиславская Первичный приём от 4000 руб.

9.7 1313 отзывов

Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Марьино многопрофильный медицинский центр ул. Люблинская, д. 108 Братиславская Люблино Марьино Клиника здорового позвоночника. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний суставов и позвоночника. В клинике осуществляется консультативны... читать далее » Первичный приём от 990 руб.