Лечение лептоспироза зависит от длительности и тяжести симптомов

Лептоспироз является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, которые могут передаваться естественным путем от животных к человеку. Источниками инфекции являются моча или загрязненная мочой среда (например, вода, пища и почва) инфицированных животных, таких как грызуны, крупный рогатый скот, кошки и собаки.

Клиническое проявление заболевания

Бывает течение с острой фазой, за которой следует иммунная, или вторичная фаза. Приблизительно у 90% пострадавших присутствуют легкие гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, мышечная боль и головная боль. Приблизительно в 10% этих случаев может развиться более тяжелый, желтушный лептоспироз, известный как болезнь Вейля, которая характеризуется внутренним кровоизлиянием и полиорганной дисфункцией и/или недостаточностью.

Диагностика лептоспироза

Неспецифические изменения могут свидетельствовать о лептоспирозе. При остром анестетическом (вызывающим потерю осязания, потерю чувствительности) лептоспирозе скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается, а количество лейкоцитов в крови может варьироваться от чуть ниже нормы до повышенного.  Анализ мочи часто показывает микроскопическую гематурию (кровь в моче), а также протеинурию (белок в моче) и пиурию (наличие гноя в моче).

Почечная недостаточность проявляется повышением уровня креатинина в плазме с различной степенью азотемии, в зависимости от тяжести заболевания. Желтушный лептоспироз характеризуется значительным повышением уровня билирубина и креатининфосфокиназы в сыворотке крови.

Для подтверждения диагноза необходимы специальные микробиологические тесты. К ним относятся серологические, микроскопические и изоляционные тесты. Посев крови можно взять в течение первой недели острого заболевания и исследовать с помощью микроскопа. 

Серология проводится для диагностики большинства случаев лептоспироза. Пациенты обычно имеют антитела, присутствующие в течение 5-7 дней после первого появления симптомов. Микроскопический тест на агглютинацию является окончательным серологическим тестом.

Лечение лептоспироза

Лечение в значительной степени зависит от длительности и тяжести симптомов. Лептоспироз поддается лечению курсом антибиотиков (пенициллином или доксициклином) в течение 5-7 дней при легком заболевании. Доксициклин также можно использовать профилактически в краткосрочной перспективе в условиях высокого риска воздействия. В дополнение к антибиотикам, болеутоляющие средства, такие как ибупрофен и парацетамол, могут быть использованы для облегчения связанных симптомов.

Тем пациентам, у кого наблюдаются симптомы гриппа с острой формой острого анестетического лептоспироза, требуется лечение только по их симптомам. Однако дальнейшая медицинская помощь необходима, если у пациента развивается желтуха.

Желтушный лептоспироз, из-за возможности опасных для жизни осложнений, требует госпитализации с тщательным контролем функции почек. Тем пациентам, у кого имеются признаки острой почечной недостаточности, может потребоваться срочный диализ, а также мониторинг сердечной и дыхательной функций. 

Фото: onlinetambov.ru

Читайте также:

Проявление лептоспироза, передаваемого людям от животных

Специалисты

4.7 8 отзывов Батагова Виолета Викторовна Невролог Стаж 30 лет Врач высшей категории Приём от 2700 руб.

Клиника МЕДСИ на Пречистенке Зубовский б-р, д. 22/39 Клиника МЕДСИ на Рублевском шоссе Рублёвское шоссе, д. 10

4.1 464 отзыва Коровкин Михаил Александрович Невролог Стаж 41 год Врач первой категории Приём от 2500 руб.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре Цветной б-р, д. 30, корп. 2

4.1 73 отзыва Андрианова Ирина Михайловна Невролог Стаж 36 лет Врач высшей категории Приём от 2500 руб.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Клиники

9.9 20 отзывов

Левицкий Глеб Николаевич медицинская клиника Юрловский проезд, д.14 корп. 2 Алтуфьево Отрадное Первичный приём от 4500 руб.

9.8 97 отзывов

Штыков Вадим Валентинович медицинская клиника Перервенский б-р, д. 8 Братиславская Первичный приём от 4000 руб.

9.7 1313 отзывов

Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Марьино многопрофильный медицинский центр ул. Люблинская, д. 108 Братиславская Люблино Марьино Клиника здорового позвоночника. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний суставов и позвоночника. В клинике осуществляется консультативны... читать далее » Первичный приём от 990 руб.