С 1 сентября 2025 года в России стартовала обновлённая система диспансеризации. Её ключевая новация — профилактические осмотры репродуктивных органов у детей с шести лет. Это решение вызвало оживлённое обсуждение, но специалисты уверены: ранняя диагностика поможет сохранить здоровье и снизить риск бесплодия во взрослом возрасте.
Теперь мальчиков будут наблюдать детские урологи-андрологи, девочек — детские гинекологи. Основная цель нововведения — вовремя выявить аномалии развития и другие нарушения, которые при отсутствии коррекции могут сказаться на фертильности.
Акушер-гинеколог, врач-эндокринолог, доктор медицинских наук Ирина Витязева отмечает:
"В 40-50% случаев причины бесплодия в браке связаны с нарушением системы репродукции мужчин. При этом мужское бесплодие генетически обусловлено лишь на 5-6%".
Таким образом, значительная часть проблем связана с факторами, которые можно выявить и скорректировать ещё в детстве.
Возможность вовремя диагностировать врождённые аномалии.
Снижение риска хронических заболеваний половой сферы.
Профилактику бесплодия, которое нередко проявляется уже во взрослом возрасте.
Формирование культуры заботы о здоровье.
С 6 лет - первый профилактический осмотр у детского уролога-андролога (для мальчиков) или гинеколога (для девочек).
С 18 до 39 лет - приём уролога-андролога раз в три года.
С 40 до 49 лет - ежегодное обследование.
Такое распределение позволяет учитывать возрастные изменения и вовремя реагировать на возможные отклонения.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
| Ранняя диагностика и коррекция проблем | Психологический дискомфорт у родителей и детей |
| Снижение риска бесплодия в будущем | Недостаток специалистов в ряде регионов |
| Повышение уровня медицинской грамотности | Необходимость дополнительного финансирования |
| Страна | Возраст первых осмотров | Особенности |
|---|---|---|
| Россия | С 6 лет | Включены в диспансеризацию |
| Германия | С 12-13 лет | Добровольные подростковые консультации |
| США | С 9-11 лет | Основной упор на половое воспитание |
Россия пошла по пути ранней профилактики, делая акцент на предотвращении проблем, а не только их лечении.
Не пугать ребёнка словом "врач" — объяснить, что это обычный осмотр.
Подготовить вопросы о наследственных рисках или жалобах.
Соблюдать регулярность визитов по календарю диспансеризации.
Следить за общим образом жизни: правильное питание, достаточная активность, отсутствие вредных привычек.
Миф: осмотр в детстве — это излишне.
Правда: многие аномалии развития выявляются только врачом и корректируются именно в раннем возрасте.
Миф: если родители здоровы, проблем не будет.
Правда: факторы риска включают инфекции, травмы, стресс и образ жизни, а не только наследственность.
Миф: профилактика бесполезна, всё решает генетика.
Правда: генетически обусловлено лишь 5-6% мужского бесплодия.
Зачем ребёнку в шесть лет осмотр у гинеколога или уролога?
Для выявления врождённых нарушений, которые могут стать причиной бесплодия в будущем.
Может ли осмотр навредить психике ребёнка?
Нет, если родители и врачи объясняют цель процедуры спокойно и корректно.
Обязательны ли такие осмотры?
Да, они входят в программу диспансеризации, но родители вправе отказаться.
Ошибка: игнорировать диспансеризацию.
Последствие: позднее выявление проблем, высокий риск бесплодия.
Альтернатива: соблюдать график профилактических осмотров.
Ошибка: перекладывать ответственность на подростка.
Последствие: пропущенные обследования.
Альтернатива: родителям контролировать посещение специалистов.
Ошибка: стесняться задавать вопросы врачу.
Последствие: недопонимание и тревога.
Альтернатива: открыто обсуждать с доктором все сомнения.
Если бы такие осмотры начали проводить ещё в прошлом поколении, часть случаев бесплодия удалось бы предотвратить. Это могло бы значительно повлиять на демографическую ситуацию и здоровье нации.