Врач Чудаев: после резекции желудка необходимо есть твёрдую пищу

Людям с лишним весом зачастую бывает сложно похудеть из-за растяжения желудка, которое происходит неизбежно при чрезмерном потреблении еды. Превышающий норму объём органа способствует формированию неправильного пищевого поведения. И в результате получается, что чем выше масса тела, тем сложнее человеку нормализовать питание, чтобы уменьшить вес. В этом случае может помочь резекция желудка — операция бариатрической хирургии, в результате которой удаляется большая часть желудка.

По данным исследований, проведённых ВОЗ, у 95% пациентов, перенесших бариатрические операции, существенно улучшается качество жизни. На 89% снижается риск смерти в течение пяти лет после операции. Значительно снижается вероятность онкологических заболеваний. В 98% случаев нормализуется артериальное давление. У 86% пациентов с сахарным диабетом наступает стойкая ремиссия или полное излечение. О том, кому следует делать такую операцию, рассказал читателям Pravda.Ru к. м. н., врач-хирург медицинской клиники НАКФФ Дмитрий Чудаев.

Кому рекомендована операция

В соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава РФ, бариатрические операции, в том числе рукавные резекции желудка, проводятся пациентам с избыточным весом при соблюдении следующих условий:

• возраст от 18 до 75 лет;
• значение индекса массы тела (ИМТ) — 40 и выше.

Однако индекс массы тела — это не единственный показатель для операции. Существенную роль играют и другие факторы. В частности, наличие сопутствующей патологии, прежде всего, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, дегенеративные процессы суставов нижних конечностей. Выявление существенных нарушений обмена веществ и отягощённая наследственность также могут повлиять на решение о необходимости проведения операции. В таких случаях даже при индексе массы тела менее 40 всё равно может быть рассмотрен вопрос об операции.

Бариатрические операции: противопоказания

Бариатрические операции противопоказаны в следующих ситуациях:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• беременность;
• онкологические заболевания (продолжительность ремиссии должна быть не менее 5 лет);
• психические расстройства и заболевания: тяжелые депрессии, психозы, злоупотребление алкоголем и наркотиками, некоторые виды расстройств личности (психопатий);
• угрожающие жизни заболевания, тяжелые необратимые изменения со стороны жизненно важных органов.

Какие правила соблюдать после операции

Тем не менее надо понимать, что операция — не панацея и не кардинальное решение проблемы. От самого пациента потребуется приложение постоянных усилий, без которых со временем повторный набор веса неизбежен. В частности, разработаны следующие основные правила питания после операции, соблюдение которых обязательно:

• есть твердую пищу,
• избегать высококалорийных продуктов и блюд мягкой консистенции;
• есть медленно, тщательно и длительно пережевывать каждый кусочек;
• питаться 3-4 раза в день, приблизительно в одно и то же время.

Специалисты

4.8 60 отзывов Гилядов Марк Александрович Диабетолог Стаж 10 лет Приём от 2890 руб.

Бест Клиник на Профсоюзной ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

4.7 33 отзыва Колодко Инна Михайловна Диабетолог Стаж 27 лет Врач высшей категории Приём от 3500 руб.

Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ) ш. Энтузиастов, д. 62

Клиники

10.0 25 отзывов

Васечкин Виктор Борисович медицинская клиника ул. Ватутина, д. 1 Кунцевская Кунцевская Пионерская Славянский бульвар Терехово Кунцевская Давыдково Аминьевская Первичный приём от 5000 руб.

10.0 23 отзыва

Даренский Иван Дмитриевич медицинская клиника Измайловский бульвар, д. 43 Измайловская Первомайская Первичный приём от 5000 руб.

9.9 0 отзывов

Хдрян Артур Айкович медицинская клиника Люблинская,