Как проявляются симптомы пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР)  — недуг, при котором наблюдается патологический отток мочи назад из мочевого пузыря в мочеточники. В основном это происходит у детей и может проявляться как первичное или вторичное состояния.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Первичный ПМР возникает при наличии нормально функционирующей нижней мочевой системы, тогда как вторичный ПМР возникает из-за обструкции или дисфункции в нижней мочевой системе.

Первичный ПМР является врожденным, поэтому его причина возникает до рождения больного ребенка. Хотя точная причина первичного ПМР еще не определена, считается, что она имеет генетический компонент.

Клиническая картина ПМР у плода и новорождённого

Первичный ПМР может присутствовать до рождения ребенка как гидронефроз в утробе матери. Это состояние относится к отеку почек из-за накопления мочи в почечной системе сбора.

Визуализируется с помощью акушерского УЗИ. После рождения дети с ПМР могут иметь несколько неспецифических признаков и симптомов, которые варьируются в зависимости от возраста. В частности, эти дети, как правило, имеют рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Младенцы часто проявляют неспособность развиваться, а также вялость, диарею, рвоту и анорексию. Эти признаки и симптомы могут сопровождаться или не сопровождаться лихорадкой. Кроме того, пострадавшие дети могут быть более раздражительными, чем обычно.

Клиническая картина ПМР у детей старшего возраста

Могут наблюдаться лихорадка и боли в животе. Если ИМП развивается в более серьезное состояние, называемое пиелонефритом, которое относится к инфекции внутри паренхимы почки, у ребенка может присутствовать неопределенный дискомфорт в области живота в отличие от классической боли в боку, наблюдаемой у взрослых. Дети могут часто испускать небольшое количество мочи с сильным запахом, мочеиспускание может сопровождаться ощущением жжения. Кроме того, моча может быть мутной или в ней может быть кровь.

Дети с ПМР могут казаться здоровыми по большей части. Фактически, ПМР может не вызывать никаких симптомов, если он не связан с какими-либо осложнениями. Первое подозрение чаще всего возникает только после того, как у ребенка развивается ИМП с лихорадкой и другими сопутствующими признаками и симптомами.

Осложнения ПМР

Без лечения ПМР может вызвать серьезные осложнения. Патология почек из-за рефлюкса мочи является одной из основных причин гипертонии в детском возрасте. Степень рубцевания почек пропорциональна степени гипертонии. Кроме того, повреждение почек ухудшает их способность фильтровать и концентрировать мочу. Наиболее разрушительным последствием заболевания является почечная недостаточность. К счастью, считается, что этот печальный результат встречается только у очень небольшого процента детей, затронутых ПМР.

Фото: novi. ba

Специалисты

5.0 306 отзывов Халидова Кистаман Корпушевна Терапевт Стаж 32 года Врач высшей категории Приём от 3000 руб.

Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

4.9 46 отзывов Гордеева Татьяна Александровна Терапевт Стаж 26 лет Приём от 2700 руб.

ФГБУ Детский медицинский центр Управления делами Президента РФ в Старопанском переулке Старопанский переулок, д. 3

4.6 1 отзыв Едифанова Ольга Александровна Терапевт Стаж 23 года Врач первой категории

К+31 на Лобачевского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

Клиники

9.8 2984 отзыва

МЦ в Марьино многопрофильный медицинский центр ул. Люблинская, д. 104 Братиславская Марьино Борисово Алма-Атинская Обследование взрослых. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Марьино (последний вагон из центра, из дверей - направо, ближайший выход налево) или 15 мин. е... читать далее »

9.7 36 отзывов

Центр УЗИ диагностики медицинский центр ул. Б. Черкизовская, д. 5 Преображенская пл. Семеновская Бульвар Рокоссовского Черкизовская Бульвар Рокоссовского Локомотив Измайлово Электрозаводская Центр УЗИ диагностики на Преображенской площади. Предлагает услуги: УЗИ сердечно-сосудистой системы, УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, УЗИ м... читать далее » Первичный приём от 4000 руб.

9.7 111 отзывов

Иммунолаб Медикал медицинский центр Маршала Рыбалко, д. 2, корп. 6 подъезд 6, 2 этаж, офис 211 Войковская Октябрьское поле Зорге Панфиловская Стрешнево Хорошевская Народное ополчение Иммунолаб Медикал – многопрофильный медицинский центр и лаборатория. Первичный приём от 3509 руб.