Иногда головная боль кажется привычным недомоганием, но если она сопровождается тошнотой, непереносимостью света и звуков, это может быть не просто усталость, а мигрень. Понять разницу важно не только для правильного лечения, но и для предотвращения новых приступов.
"При мигрени боль обычно пульсирующая, односторонняя и средней или высокой интенсивности. Она усиливается при обычной активности и часто сопровождается такими симптомами, как тошнота, светобоязнь и шумобоязнь", — отметил старший преподаватель кафедры фундаментальных медицинских дисциплин Государственного университета просвещения Александр Калюжин.
Мигрень и головная боль напряжения часто путают, но у них разный механизм и проявления.
| Признак | Мигрень | Головная боль напряжения |
| Характер боли | Пульсирующая, сильная, чаще односторонняя | Тупая, сдавливающая, двусторонняя |
| Усиление при движении | Да, усиливается при активности | Нет, при ходьбе не усиливается |
| Сопутствующие симптомы | Тошнота, светобоязнь, шумобоязнь, иногда аура | Усталость, давление в висках, но без тошноты |
| Длительность | От 4 до 72 часов | От получаса до нескольких часов |
| Реакция на препараты | Помогают триптаны или НПВС | Достаточно простых анальгетиков и отдыха |
"В отличие от мигрени, головная боль напряжения характеризуется тупой, стягивающей болью, которая чаще всего двусторонняя. Она не усиливается при ходьбе и не сопровождается выраженной вегетативной симптоматикой, такой как тошнота, потливость или колебания артериального давления", — пояснил Калюжин.
Мигрень — это неврологическое заболевание, связанное с активацией тройнично-сосудистой системы. При этом высвобождаются медиаторы, вызывающие воспаление и повышающую чувствительность болевых центров мозга.
Иногда приступу предшествует аура — временные нарушения зрения, речи или чувствительности. Обычно они проходят, но если остаются сильная слабость или боль, важно срочно обратиться к врачу.
"Я бы с осторожностью оценивал результаты одиночных исследований по воздействию различных мелкодисперсных частиц на мозг человека", — сказал доктор медицинских наук, исполняющий обязанности заведующего кафедрой медицинских нейротехнологий ИНН Пироговского университета Михаил Синкин.
| Ошибка | Последствие | Альтернатива |
| Самостоятельный выбор лекарств | Усиление боли, развитие лекарственно-индуцированной мигрени | Консультация невролога, подбор терапии по индивидуальной схеме |
| Игнорирование сна | Повышение частоты приступов | Строгий режим сна и отдыха |
| Пропуск приёма пищи | Запуск приступа из-за падения глюкозы | Дробное питание каждые 3-4 часа |
| Чрезмерное употребление кофеина | Усиление головной боли при отмене | Умеренное потребление, постепенное снижение дозы |
| Подход | Плюсы | Минусы |
| Триптаны | Быстро купируют боль, эффективны при мигрени | Возможны побочные эффекты при сердечно-сосудистых заболеваниях |
| НПВС | Помогают при лёгких приступах | При частом приёме вызывают раздражение желудка |
| Профилактическая терапия | Снижает частоту приступов | Требует регулярности и контроля врача |
| Нелекарственные методы (сон, питание, йога) | Безопасны, улучшают общее состояние | Эффект проявляется не сразу |
Если боль пульсирующая, односторонняя, сопровождается тошнотой или непереносимостью света — это, скорее всего, мигрень. Для точного диагноза нужен невролог.
Если приступы повторяются чаще четырёх раз в месяц, боль длится больше суток или сопровождается нарушениями зрения и речи.
Полностью — редко, но при правильной профилактике и терапии можно свести приступы к минимуму.
Сама по себе нет, но хроническая форма ухудшает качество жизни и может требовать медикаментозной коррекции.
| Миф | Правда |
| Мигрень — это просто сильная головная боль | Это отдельное неврологическое заболевание с конкретными механизмами |
| Мигренью страдают только женщины | Хотя чаще — да, но мужчины тоже подвержены |
| Если таблетки помогают, можно не идти к врачу | Самолечение может привести к осложнениям и хронической боли |
| Кофе помогает от мигрени | Иногда — да, но при частом употреблении вызывает обратный эффект |
Если боль длится более 15 дней в месяц на протяжении трёх месяцев, речь идёт о хронической мигрени. В таких случаях врач назначает профилактические препараты (бета-блокаторы, антидепрессанты, антагонисты кальция). Иногда применяют инъекции ботулинического токсина или современные моноклональные антитела против CGRP — они доказано снижают частоту приступов.
"При грамотном подходе к лечению и соблюдении рекомендаций специалиста можно вернуть контроль над состоянием", — заключил Калюжин.
Мигрень — не просто головная боль, а сложное неврологическое состояние, требующее внимательного отношения. Ведение дневника, контроль триггеров и работа с врачом помогают значительно уменьшить частоту и интенсивность приступов. Главное — не игнорировать сигналы организма и не заниматься самолечением.