Лицо подсказывает диагноз: когда акне становится первым признаком болезни

5:41

Прыщи и избыточный рост волос у подростков — не всегда "временные гормоны". Иногда кожа говорит языком, который стоит услышать. Об этом рассказала акушер-гинеколог, психолог Ольга Кушнарева, отметив, что у многих девушек за акне скрываются серьёзные эндокринные нарушения.

"Кажется, что прыщи — это норма взросления, временно, "пройдёт”. Но если высыпания держатся годами, становятся воспалёнными, а волосы начинают активно расти там, где раньше не росли — это повод обратиться к врачу, а не к косметологу", — подчеркнула Ольга Кушнарева.

Когда кожа говорит о гормонах

Главный подозреваемый при сочетании высыпаний и нежелательного роста волос — синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это гормональное состояние, при котором яичники вырабатывают слишком много андрогенов — мужских гормонов, влияющих на кожу, волосы и овуляцию.

"При СПКЯ кожа становится жирнее, появляются акне, а волосы — жёстче и темнее. Это не "неправильный уход”, а сигнал, что в организме нарушен баланс", — объяснила специалист.

Таблица: как отличить обычные подростковые прыщи от симптомов СПКЯ

Признак Подростковое акне Гормональные проявления (СПКЯ)
Возраст 12-17 лет, проходит к 20 Длится после 20 лет, усиливается
Зоны высыпаний Лоб, нос, подбородок Низ лица, шея, спина
Цикл менструаций Регулярный Задержки, редкие месячные
Волосы на теле Норма Появляются на подбородке, животе
Маслянистость кожи Временна Постоянная, несмотря на уход

Почему СПКЯ опасен

Синдром поликистозных яичников — не только эстетическая проблема. При длительном гормональном дисбалансе возможны:

  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие овуляции и, как следствие, бесплодие;
  • повышение риска метаболических нарушений (инсулинорезистентность, диабет 2 типа);
  • эмоциональные трудности — неуверенность, тревожность, замкнутость.

"Если вовремя не заметить и не скорректировать, с годами могут появиться проблемы с менструациями, овуляцией и, в будущем, с зачатием", — отметила Ольга Кушнарева.

Как действовать: шаг за шагом

  1. Обратиться к гинекологу-эндокринологу. Врач назначит анализы на гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин, инсулин).
  2. Сделать УЗИ органов малого таза. Проверяется структура яичников и наличие фолликулярных кист.
  3. Оценить питание и вес. Избыточная масса тела усиливает гормональные сбои.
  4. Корректировать образ жизни. Регулярный сон, физическая активность и рацион с минимумом сахара помогают стабилизировать уровень инсулина и гормонов.
  5. Следовать лечению. Врач может назначить комбинированные препараты, витамин D, адаптогены и корректировать микробиом кожи.

Ошибка → Последствие → Альтернатива

Ошибка Последствие Что делать вместо
Лечить прыщи только косметикой Временный эффект, воспаления возвращаются Проверить гормональный фон
Игнорировать нерегулярный цикл Пропуск овуляций, риск бесплодия Вести календарь, обращаться к врачу при сбоях
Самостоятельно принимать гормоны Побочные эффекты, усугубление симптомов Только под контролем специалиста
Стыдиться внешности Социальная изоляция, тревожность Помнить: проблема решаема и не делает вас "не такой"

А что если диагноз подтвердился?

СПКЯ лечится — важно подобрать индивидуальную схему. Обычно терапия включает:

  • мягкое гормональное выравнивание (под контролем врача);
  • нормализацию веса (даже минус 5-7 % массы улучшают овуляцию);
  • диету с низким гликемическим индексом;
  • лечение кожи совместно с дерматологом.

Таблица "Плюсы и минусы" ранней диагностики

Аспект Плюсы Минусы при промедлении
Своевременная консультация Раннее лечение, восстановление цикла Нарушение овуляции, трудности с зачатием
Анализы и наблюдение Индивидуальный подход Хронические гормональные сбои
Психологическая поддержка Повышение уверенности Замкнутость, комплексы, тревожность

Мифы и правда

  • Миф: прыщи у подростков — всегда норма.
  • Правда: если они не проходят годами, стоит проверить гормоны.
  • Миф: СПКЯ означает бесплодие.
  • Правда: при своевременном лечении большинство женщин успешно беременеют.
  • Миф: причина — плохой уход за кожей.
  • Правда: уход важен, но акне при СПКЯ — следствие внутреннего дисбаланса.

FAQ

Можно ли вылечить СПКЯ полностью?

Полностью убрать предрасположенность нельзя, но можно стабилизировать цикл и устранить симптомы.

Помогают ли диеты?

Да. Питание с ограничением сахара и быстрых углеводов снижает уровень инсулина и мужских гормонов.

Когда идти к врачу?

Если прыщи сохраняются более года, цикл нерегулярен, или появился рост волос на лице и теле.

"Эти симптомы не делают вас "не такой”. Просто организм просит внимания", — напомнила Ольга Кушнарева.

Прыщи и избыточный рост волос — это не только подростковая история, а возможный сигнал гормональных нарушений и будущих проблем с фертильностью. Главное — не искать косметические маскировки, а вовремя обратиться к врачу.

Автор Анна Маляева
Анна Маляева — журналист, корреспондент медиахолдинга Правда.Ру
Куратор Елена Андреева
Елена Андреева— заместитель директора ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" Минздрава России — директор Института репродуктивной медицины