Кожа выглядит здоровой, но уже несёт угрозу: открытие, меняющее диагностику меланомы

6:57

Долгое время считалось, что опасные клетки меланомы развиваются исключительно в родинках. Однако новое исследование учёных из Института Фрейзера (США) показало: мутация BRAF, ответственная за развитие меланомы, присутствует и в совершенно здоровой коже. Это открытие может изменить подход к ранней диагностике и профилактике одного из самых агрессивных видов рака кожи.

"Мы нашли признаки мутации в тканях, которые внешне выглядели абсолютно нормальными", — подчеркнула дерматолог Сара Уильямс.

Почему меланома считается самой опасной формой рака кожи

Меланома развивается из пигментных клеток — меланоцитов, и нередко метастазирует уже на ранних стадиях. Болезнь может прогрессировать стремительно, а без лечения — приводить к летальному исходу. Именно поэтому она остаётся одной из главных угроз в онкологии кожи, несмотря на достижения медицины.

Ранее предполагалось, что мутация BRAF проявляется только в клетках родинок или уже злокачественных опухолей. Но новое исследование разрушает этот стереотип.

Как проходило исследование

В эксперименте участвовали 97 человек из группы повышенного риска — тех, у кого было много родинок или семейные случаи меланомы. Участки кожи брались как с открытых зон тела, подверженных солнечному излучению (спина, плечи), так и с тех, что защищены от ультрафиолета.

Результаты оказались неожиданными: под микроскопом клетки выглядели абсолютно здоровыми, без признаков атипии. Тем не менее анализ ДНК выявил наличие мутации BRAF — той самой, которая обычно встречается в злокачественных клетках.

"Эти клетки можно назвать спящими, при определённых условиях они могут пробудиться и начать формировать опухоль", — пояснил онколог Джонатан Рид.

Что это значит для медицины

Открытие позволяет взглянуть на меланому под новым углом. Наличие мутации само по себе не означает неминуемое развитие болезни. Чтобы клетки переродились, необходимы дополнительные факторы — например, длительное воздействие ультрафиолета, хроническое воспаление или снижение иммунитета.

Учёные предлагают создать "генетическую карту кожи", которая покажет участки с потенциально опасными мутациями. Это поможет врачам оценивать индивидуальный риск и своевременно реагировать на малейшие изменения.

Традиционное и новое понимание меланомы

Критерий Прежние представления Новые данные
Локализация мутации В родинках и опухолях В здоровой коже
Причина мутации Воздействие солнца Сочетание генетических и внешних факторов
Риск развития меланомы При наличии родинок Даже без видимых признаков
Подход к диагностике Осмотр и биопсия родинок Генетическое картирование кожи

Как действовать: пошаговые рекомендации

  1. Регулярные осмотры у дерматолога. Даже если родинки не меняются, стоит проверять кожу 1-2 раза в год.
  2. Фотографирование родинок. Это поможет вовремя заметить малейшие изменения.
  3. Использование солнцезащитных средств. Крем с SPF 30+ снижает риск повреждения ДНК клеток.
  4. Избегание соляриев. Искусственный ультрафиолет действует не менее агрессивно, чем солнечный.
  5. Проверка семейной истории. Людям с наследственной предрасположенностью рекомендуется генетический тест на мутации, включая BRAF.

Ошибка → Последствия → Альтернатива

  • Игнорирование профилактических осмотров → поздняя диагностика → регулярный дерматологический контроль.
  • Пренебрежение солнцезащитой → накопление мутаций в клетках → ежедневное использование SPF.
  • Самостоятельное удаление родинок → риск травмы и воспаления → обращение в специализированную клинику.

А что, если мутация уже есть?

Само наличие BRAF не означает, что человек заболеет. Но при длительном воздействии солнца и слабом иммунитете "спящие" клетки могут активироваться. Поэтому важно поддерживать общее здоровье, контролировать уровень витамина D и избегать ожогов.

Плюсы и минусы новой диагностики

Плюсы Минусы
Возможность выявлять риск до появления опухоли Высокая стоимость генетического анализа
Индивидуальный подход к профилактике Необходимость специализированного оборудования
Снижение смертности за счёт раннего вмешательства Требуется обучение врачей новым методам

Частые вопросы

Как понять, что родинка может быть опасной?

Если она меняет цвет, форму, быстро растёт или начинает чесаться — нужно обратиться к врачу.

Сколько стоит анализ на мутацию BRAF?

В среднем от 10 000 до 25 000 рублей, в зависимости от клиники и метода исследования.

Можно ли предотвратить мутацию?

Полностью — нет, но снизить вероятность можно с помощью защиты от солнца и регулярных обследований.

Мифы и правда

  • Миф: меланома появляется только из родинок.
  • Правда: она может развиться и на участке кожи без видимых изменений.
  • Миф: если родинка не болит — всё в порядке.
  • Правда: безболезненные изменения часто бывают первыми признаками заболевания.
  • Миф: защита нужна только летом.
  • Правда: ультрафиолет активен круглый год, особенно зимой и в горах.

3 интересных факта

  1. Мутация BRAF обнаруживается примерно у 50% пациентов с меланомой.
  2. Мужчины болеют чаще, чем женщины, особенно после 50 лет.
  3. Большинство случаев можно предотвратить, если вовремя выявить предрасположенность.

Исторический контекст

Первые исследования мутации BRAF начались в начале 2000-х годов. Тогда считалось, что она почти всегда связана с развитием опухолей. Сегодня наука доказывает: мутация — это не приговор, а сигнал к внимательному наблюдению. Этот переход от страха к осознанной профилактике можно считать одной из важнейших побед современной онкологии.

Новое открытие заставляет врачей и пациентов переосмыслить природу меланомы. Генетические мутации, такие как BRAF, могут существовать в "спящем" состоянии, не причиняя вреда — пока внешние факторы не активируют процесс. Это знание открывает путь к персонализированной профилактике и ранней диагностике.

Главный вывод: чем раньше начать наблюдение и защиту кожи, тем выше шанс никогда не столкнуться с болезнью.

Автор Анна Маляева
Анна Маляева — журналист, корреспондент медиахолдинга Правда.Ру
Редактор Юлиана Погосова
Юлиана Погосова