Боль под левой лопаткой — причины, диагностика, лечение и профилактика. Последние новости на сегодня

Что такое боль под левой лопаткой?

Боль под левой лопаткой — это симптом, который может указывать на широкий спектр заболеваний, начиная от мышечного перенапряжения и заканчивая серьёзными патологиями сердца, позвоночника или органов пищеварения. Характер боли (острая, ноющая, жгучая, тянущая) и её продолжительность имеют ключевое значение для определения причины.

Основные причины боли под левой лопаткой

Заболевания опорно-двигательного аппарата

  • Остеохондроз грудного и шейного отдела — приводит к ущемлению нервных корешков, вызывая ноющую или стреляющую боль.
  • Межрёберная невралгия — сдавливание нервов между рёбрами вызывает острую или жгучую боль, усиливающуюся при движении.
  • Синдром Шейермана-Мау — деформация позвоночника, приводящая к хронической боли в области лопатки.
  • Травматическая нестабильность плечевого сустава — нестабильность в плечевом суставе может вызывать хроническую боль в лопаточной области.
  • Миофасциальный болевой синдром — хроническое мышечное напряжение, приводящее к формированию триггерных точек.

Сердечно-сосудистые заболевания

  • Стенокардия — боль под левой лопаткой, распространяющаяся на левую руку и челюсть, характерна для ишемической болезни сердца.
  • Инфаркт миокарда — острая, жгучая боль под лопаткой, не купируемая нитроглицерином, может указывать на сердечный приступ.
  • Дисфункция блуждающего нерва — нарушение его работы может вызывать ложные сердечные симптомы, включая боль в лопатке.
  • Перикардит — воспаление сердечной оболочки, вызывающее тянущую или колющую боль в спине.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

  • Язва желудка — иррадиирующая боль под лопаткой, связанная с приёмом пищи.
  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — заброс желудочного сока может вызывать дискомфорт в области лопатки.
  • Грыжа диафрагмы — нарушение анатомического положения органов, приводящее к боли под лопаткой.
  • Поддиафрагмальный абсцесс — воспаление, вызывающее резкую боль под левой лопаткой.

Психосоматические причины

  • Хронический стресс и тревожные расстройства могут провоцировать напряжение мышц, ощущаемое как боль в спине.
  • Панические атаки часто сопровождаются жжением или давлением под лопаткой.
  • Синдром отложенного стресса (ПТСР) может вызывать хроническую боль в лопатке.

Дополнительные методы диагностики

  • Электромиография (ЭМГ) — оценивает состояние мышц и нервов в области лопатки.
  • КТ с контрастом — выявляет сосудистые патологии, которые могут быть причиной боли.
  • Функциональные тесты на подвижность лопатки — помогают определить, есть ли нарушение биомеханики плечевого пояса.

Методы лечения

Медикаментозное лечение

  • Обезболивающие препараты (НПВС: Ибупрофен, Диклофенак) — снимают воспаление и боль.
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) — уменьшают спазм мышц.
  • Антиангинальные препараты (Нитроглицерин) — используются при стенокардии.
  • Блокада триггерных точек — инъекции анестетика для устранения миофасциального болевого синдрома.
  • Антидепрессанты и успокоительные — при психосоматической природе боли.

10 интересных фактов о боли под левой лопаткой

  1. Боль под левой лопаткой может быть первым признаком инфаркта миокарда.
  2. Язва желудка часто «отдаёт» в левую лопатку, что затрудняет диагностику.
  3. Позвоночные грыжи могут вызывать хроническую тянущую боль в спине.
  4. Дискомфорт под лопаткой может быть вызван хроническим стрессом.
  5. Шейный остеохондроз часто вызывает иррадиацию боли в лопатку.
  6. Желчный пузырь тоже может провоцировать боль под лопаткой.
  7. Спазмы в пищеводе иногда маскируются под сердечную боль.
  8. Инфаркт диафрагмы — редкое, но серьёзное заболевание, вызывающее боль в спине.
  9. Паразитарные инфекции (эхинококкоз печени) могут вызывать иррадиирующую боль в левую лопатку.
  10. Остеоид-остеома — редкая доброкачественная опухоль кости, вызывающая ночные боли в области лопатки.

Исследовательские источники:

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что может вызывать боль под левой лопаткой?

Боль под левой лопаткой может быть вызвана заболеваниями позвоночника (остеохондроз, грыжа диска), сердечно-сосудистыми патологиями (инфаркт миокарда, стенокардия), болезнями желудочно-кишечного тракта (язва желудка, рефлюкс) или неврологическими расстройствами (межрёберная невралгия, миофасциальный синдром).

Как отличить боль в лопатке, связанную с сердцем, от других причин?

Если боль сопровождается жжением, сдавливанием в груди, иррадиирует в левую руку, шею, нижнюю челюсть, сопровождается одышкой и не проходит в покое, это может быть признаком инфаркта или стенокардии. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Почему боль под левой лопаткой может быть связана с желудком?

Язвенная болезнь желудка и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) могут вызывать иррадиацию боли в левую лопатку. Боль при язве желудка чаще усиливается натощак и после приёма кислой или острой пищи.

Когда нужно обратиться к врачу при боли под левой лопаткой?

Срочно обратиться к врачу необходимо, если боль резкая, интенсивная, сопровождается слабостью, головокружением, затруднённым дыханием, онемением руки, нарушением сердечного ритма или не проходит в течение нескольких дней.

Какие обследования помогают определить причину боли?

Для диагностики могут использоваться ЭКГ и эхокардиография (для исключения сердечных заболеваний), рентген грудного отдела позвоночника, МРТ или КТ, гастроскопия (если есть подозрение на язву), а также анализы крови для выявления воспалительных процессов.

Можно ли лечить боль под левой лопаткой в домашних условиях?

Лечение зависит от причины боли. Если боль связана с мышечным перенапряжением, можно использовать массаж, растяжку, согревающие мази. Однако при подозрении на заболевания сердца или внутренних органов самолечение опасно и требуется консультация врача.

Как предотвратить появление боли под левой лопаткой?

Профилактика включает поддержание правильной осанки, регулярные физические упражнения, контроль уровня стресса, своевременное лечение хронических заболеваний и соблюдение сбалансированного питания.