Гистеросальпингография (ГСГ) — это диагностическая радиологическая техника, которая используется главным образом для исследования женского бесплодия. Она основана на использовании рентгеноскопического скрининга матки и маточных труб, когда через них проходит рентгеноконтрастная контрастная среда.
Это широко используемая и в целом безопасная процедура, если она выполняется в надлежащих условиях. После введения рентгеноскопического контроля осложнения значительно сократились.
Механизмы улучшения фертильности
Механизмы повышения рождаемости включают в себя:
- Очищение труб.
- Разрушение перитубарных спаек, которые блокируют подвижность труб.
- Снижение фагоцитарной активности в брюшине и, следовательно, снижение фагоцитоза сперматозоидов.
- Стимуляция ресничных труб и, тем самым, улучшение функции маточных труб.
- Бактериостатическое действие на слизистые оболочки трубок за счет содержания йода.
Учитывая все это, данная процедура для диагностики и лечения женского бесплодия в перспективе будет использоваться еще чаще. Она может обнаруживать полипы эндометрия, подслизистые миомы, окклюзию маточных труб или перитубарные спайки, сальпингит, узловатую нистозу, а также гидросальпинкс и воспаление или инфекцию маточных труб.
Показания к применению
Процедура используется для оценки внутреннего контура полости эндометрия и маточных труб при:
- Женском бесплодии.
- Болях в области таза.
- Врожденных или приобретенных аномалиях матки, включая перегородки и спайки или синехии, как при синдроме Ашермана.
- Других состояниях, которые могут вызвать меноррагию или нерегулярные менструальные циклы, включая полипы, миомы и аденомиоз.
Противопоказания
- Основным противопоказанием является беременность. Для подтверждения отсутствия беременности назначается бета-ХГЧ-тест.
- Активная тазовая инфекция является фактором риска заражения после этой процедуры, поэтому является противопоказанием.
- Недавняя операция на трубах или матке также является противопоказанием из-за вероятности перфорации матки или разрыва маточной трубы, а также из-за слабости заживающих тканей. Это включает недавнюю дилатацию и кюретаж.
- Также не рекомендуется выполнять эту процедуру во время менструального периода или сразу после него из-за повышенного риска интравазации контраста с открытыми сосудами матки.
- Повышенная чувствительность к контрастным веществам, очевидно, является противопоказанием к этой процедуре.
- Активное кровотечение из влагалища и подозрение на злокачественные новообразования также являются противопоказаниями к выполнению гистеросальпингографии.
Фото превью: Likarni.com