В России перечень высокотехнологичной помощи по ОМС будет расширен

С сентября 2026 года в России меняется порядок работы системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Новые правила направлены на исключение скрытых платежей и упрощение доступа к бесплатной медицинской помощи. Пластиковые карты и бумажные полисы остаются прежними, но меняются внутренние регламенты взаимодействия клиник и пациентов.

Запрет на навязывание платных услуг

Государственные медицинские учреждения больше не имеют права предлагать платные услуги в ущерб бесплатным. Запрещена практика искусственного затягивания сроков записи к узким специалистам или на диагностику, чтобы подтолкнуть пациента к коммерческому приему.

Если клиника предлагает пройти УЗИ или КТ платно "завтра", при этом бесплатная запись доступна только через полтора месяца, это считается нарушением лицензионных требований. Также запрещено снижать качество базового лечения, если пациент отказывается доплачивать за импортные анестетики или расходные материалы.

Прозрачность коммерческих расчетов

Для всех клиник, работающих в программе госгарантий, вводится обязательный порядок информирования. Если медицинская организация предлагает платную процедуру, врач обязан выдать письменный документ, где зафиксировано: аналогичная услуга входит в программу ОМС и предоставляется бесплатно.

Пациент должен подписать это уведомление, подтверждая осознанный выбор платного сервиса. Любые дополнительные расходы в больнице (например, за отдельную палату) теперь требуют подписания детальной сметы. Вносить новые строки расходов в процессе госпитализации без повторного согласования запрещено.

Доступ к диагностике и расширение помощи

Запись на МРТ теперь доступна напрямую через портал государственных услуг. Пациенту больше не нужно ждать приема терапевта только для того, чтобы получить бумажное направление на обследование суставов, головного или спинного мозга.

Расширен перечень высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая теперь финансируется по ОМС без необходимости ждать федеральных квот. В список вошли:

• лапароскопические операции при ожирении;
• фотодинамическая терапия при онкологии;
• радиочастотная абляция сердечных аритмий;
• лазерная коагуляция сетчатки.

Также изменены принципы работы координационных центров по распределению органов для трансплантации, в частности почек, чтобы сократить время ожидания в очередях.

Цифровой профиль пациента

Все медицинские организации страны, включая частные, обязаны передавать данные о приемах в Единую государственную информационную систему здравоохранения (ЕГИСЗ). Сведения о результатах анализов, ЭКГ, флюорографии и заключениях врачей должны попадать в систему в течение суток. Вся история болезни будет отображаться в личном кабинете пользователя на Госуслугах.

Специалист по организации здравоохранения и общественному здоровью Павел Ершов отмечает, что перевод данных в единый цифровой профиль позволяет избежать дублирования анализов и ускоряет постановку диагноза при переходе пациента из одной клиники в другую.