Диабетическая ретинопатия — осложнение сахарного диабета, при котором повреждаются сосуды сетчатки. Это одна из ведущих причин потери зрения и предотвратимой слепоты у людей трудоспособного возраста во всём мире.
Сетчатка — светочувствительная ткань на задней стенке глаза. Длительно повышенный уровень сахара в крови постепенно разрушает её мелкие сосуды. Они начинают пропускать жидкость, появляется отёк, а в ответ могут расти новые аномальные сосуды.
На ранней стадии симптомов обычно нет. Позже зрение может стать нечётким, перед глазами появляются плавающие помутнения, тёмные точки или нити. Возможны трудности со зрением в темноте, а при тяжёлом течении — его стойкое снижение.
Для выявления ретинопатии проводят комплексное обследование глаз. Врач может использовать осмотр с расширением зрачка, оптическую когерентную томографию для получения послойных снимков сетчатки и флюоресцентную ангиографию с введением красителя, чтобы увидеть сосуды.
Выбор лечения зависит от тяжести поражения. Лазерная коагуляция помогает закрыть протекающие сосуды или уменьшить аномальные. Внутриглазные инъекции применяют для снятия отёка и подавления роста новых сосудов. В тяжёлых случаях выполняют витрэктомию — удаление крови и рубцовой ткани из стекловидного тела.
Замедлить развитие болезни помогает контроль уровня глюкозы, артериального давления и холестерина. Значение имеют регулярные осмотры у офтальмолога, сбалансированное питание и физическая активность. Такие меры снижают риск дальнейшего повреждения сосудов сетчатки.
При диабете раннее выявление изменений сетчатки особенно важно: на начальных этапах они могут протекать незаметно, а лечение даёт больше шансов сохранить зрение до появления выраженной потери. Регулярное наблюдение у офтальмолога позволяет вовремя обнаружить проблему.