Анализы крови теперь позволяют находить биомаркеры болезни Альцгеймера на ранних стадиях

Новые анализы крови позволяют выявлять биомаркеры болезни Альцгеймера на ранних стадиях, что упрощает диагностику и открывает путь к более эффективному лечению. Метод помогает обнаружить патологические белки в организме до того, как они нанесут необратимый ущерб мозгу, однако он не является окончательным диагнозом.

Что измеряют тесты

Современные экспресс-тесты фиксируют уровень белков тау и амилоида в кровотоке. В частности, одобренные FDA (США) системы Roche Elecsys pTau181 и Fujirebio Lumipulse G оценивают концентрацию тау-белка или соотношение тау к амилоиду. Эти показатели позволяют косвенно определить наличие амилоидных бляшек — липких отложений в тканях мозга, характерных для развития деменции.

Биолог Андрей Ворошилов поясняет, что накопление таких белков нарушает передачу сигналов между нейронами и ведет к гибели клеток, поэтому их своевременное обнаружение критически важно для терапии.

Точность и применение

Результаты клинических испытаний показывают разную степень точности маркеров. Так, тест на pTau217 демонстрирует более высокую корреляцию с данными ПЭТ-сканирования мозга, чем pTau181. Согласно данным Roche, pTau217 верно определяет патологию в 96,1% случаев и исключает её в 94,7%. При этом тест pTau181 показывает более низкие результаты: 83,6% истинно положительных и 72,2% истинно отрицательных ответов.

На данный момент анализы крови используются только для взрослых старше 55 лет с явными признаками когнитивных нарушений. В США их применяют исключительно профильные специалисты в клиниках памяти, так как интерпретация биомаркеров требует глубокого опыта. Положительный результат анализа не является окончательным приговором: он служит сигналом для проведения уточняющих исследований — МРТ, ПЭТ или инвазивной люмбальной пункции.

Ограничения и риски

Основным ограничением метода остается риск ложноположительных результатов. Например, тяжелые заболевания почек могут искусственно завысить показатели белков в крови. Кроме того, эксперты предостерегают от использования тестов для массового скрининга здоровых людей без симптомов: при расширении выборки на популяцию вероятность ошибок растет, что может привести к необоснованному стрессу пациентов и финансовой нагрузке на систему здравоохранения.

Текущие препараты (например, леканемаб и донанемаб) лишь замедляют прогрессирование болезни, а не останавливают её. Пока нет опубликованных данных, подтверждающих, что начало приема этих лекарств на сверхранней стадии, выявленной только по крови, существенно меняет прогноз.

Таким образом, анализы крови значительно ускоряют первичную диагностику и упрощают отбор пациентов для клинических исследований. Главной задачей для ученых остается снижение доли ложноположительных ответов и проверка эффективности терапии при максимально раннем обнаружении маркеров.