Рак шейки матки — одно из тех заболеваний, о которых сложно говорить спокойно. Оно часто развивается незаметно, не подаёт сигналов и проявляется тогда, когда бороться уже труднее. Хотя медицина располагает точными методами ранней диагностики, многие женщины обращаются к врачу слишком поздно. Почему так происходит и на какие признаки стоит обратить внимание — рассказываем подробно.
Современные программы скрининга существуют во многих странах, но статистика остаётся тревожной: около трети пациенток узнают о своём диагнозе уже на поздней стадии. Чаще всего рак шейки матки обнаруживается у женщин репродуктивного возраста, и именно это делает его особенно коварным.
"Основной причиной развития рака шейки матки является носительство онкогенных штаммов вируса папилломы человека", — пояснила онколог, гинеколог ГУТА КЛИНИК Екатерина Черепанова.
Опасность заболевания в том, что оно долго протекает без боли и других заметных симптомов. Женщина чувствует себя здоровой, пока опухоль не увеличивается или не затрагивает соседние органы.
Шейка матки — это участок, доступный для осмотра, поэтому болезнь можно выявить ещё до появления опухоли. Всё начинается с поражения клеток вирусом папилломы человека (ВПЧ). Он изменяет структуру тканей, и если иммунная система не справляется, эти изменения могут перейти в дисплазию, а затем — в рак.
Всего известно более 40 разновидностей ВПЧ, но опасны не все. Самыми агрессивными считаются штаммы HPV 16 и HPV 18, на которые приходится около 70% случаев заболевания, сообщает Газета.Ru.
| Показатель | Ранняя стадия | Поздняя стадия |
|---|---|---|
| Симптомы | Отсутствуют или слабые выделения | Боли, кровянистые выделения, запах |
| Размер опухоли | Малый, ограничен шейкой | Прорастает в соседние органы |
| Вероятность излечения | До 95% | Снижается до 30-40% |
| Методы лечения | Лазер, криодеструкция, хирургия | Лучевая и химиотерапия |
| Прогноз | Благоприятный | Зависит от распространения процесса |
На ранних стадиях рак шейки матки почти не проявляется. Но есть несколько симптомов, которые должны насторожить:
• кровянистые выделения после полового акта или осмотра у гинеколога;
• неприятный запах выделений, иногда с примесью крови;
• тупые боли внизу живота;
• зуд и жжение во влагалище;
• выделения водянистого или желтоватого цвета.
Особое внимание этим признакам следует уделять женщинам в период менопаузы: любые выделения в это время требуют консультации врача.
"Такие выделения обычно не сопровождаются болью и могут быть единственным симптомом на начальных этапах", — добавила Черепанова.
Регулярные осмотры. Посещайте гинеколога не реже одного раза в год, даже при отсутствии жалоб.
Цитология (ПАП-тест). Простое исследование мазка помогает выявить атипичные клетки.
Тест на ВПЧ. Совмещённый анализ с цитологией — "золотой стандарт" профилактики.
Кольпоскопия. Осмотр шейки под увеличением позволяет заметить мельчайшие изменения.
Биопсия. Назначается при подозрительных участках — для окончательного подтверждения диагноза.
| Ошибка | Последствие | Альтернатива |
|---|---|---|
| Откладывать визит к врачу | Пропуск ранней стадии | Профилактический осмотр раз в год |
| Считать, что рак возникает только у старших женщин | Потеря времени | Проверяться с начала половой жизни |
| Полагаться на отсутствие симптомов | Ложное чувство безопасности | Делать ПАП-тест даже при хорошем самочувствии |
| Игнорировать ВПЧ | Повышение риска рака | Контроль вирусной нагрузки и лечение |
| Заниматься самолечением | Усложнение состояния | Доверить диагностику специалисту |
Положительный результат анализа не означает, что у вас рак. Это сигнал о риске, а не приговор. Большинство вирусных штаммов может быть подавлено иммунной системой. Главное — наблюдение и регулярные тесты. Врач определит частоту контроля, а при необходимости назначит лечение, направленное на устранение вируса и укрепление иммунитета.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
| Защищает от основных онкогенных штаммов | Эффективна до начала половой жизни |
| Снижает риск дисплазий и предраковых изменений | Требует ревакцинации каждые 5-10 лет |
| Применяется у подростков и взрослых до 45 лет | Не лечит уже существующую инфекцию |
| Одобрена ВОЗ и широко применяется в мире | Может вызывать лёгкие реакции (жар, слабость) |
Как часто нужно делать ПАП-тест?
Раз в три года при нормальных результатах, чаще — если выявлены отклонения.
Можно ли предупредить рак шейки матки?
Да. Скрининг и вакцинация позволяют снизить риск почти на 90%.
Что делать, если обнаружили дисплазию?
Это предраковое состояние, которое успешно лечится при своевременном обращении.
Заразен ли рак шейки матки?
Нет, передаётся не болезнь, а вирус ВПЧ, вызывающий мутации клеток.
Миф: рак шейки матки развивается быстро и неожиданно.
Правда: переход от инфекции к опухоли занимает годы, поэтому профилактика действительно работает.
Миф: если нет симптомов — всё в порядке.
Правда: болезнь может долго протекать бессимптомно, и только анализы покажут изменения.
Миф: ВПЧ есть только у тех, кто часто меняет партнёров.
Правда: вирус распространён повсеместно, и заразиться им можно даже в стабильных отношениях.
Первые описания рака шейки матки встречаются ещё в античных медицинских трактатах, но только в XX веке учёные доказали его связь с вирусом папилломы человека. В 2008 году нобелевскую премию получил немецкий учёный Харальд цур Хаузен, открывший связь между ВПЧ и онкологией. Это открытие стало основой для создания первой вакцины против вируса, которая сегодня спасает миллионы жизней.
Почти 99% случаев рака шейки матки связаны с ВПЧ-инфекцией.
Заболевание чаще развивается у женщин, которые курят — никотин ослабляет местный иммунитет.
При регулярных обследованиях ранние стадии полностью излечиваются в 9 случаях из 10.
"Не всегда носительство ВПЧ приводит к раку, однако своевременная диагностика позволяет выявить ранние стадии заболевания", — подчеркнула Черепанова.
Рак шейки матки — болезнь, которую можно предупредить. Достаточно не бояться идти к врачу, сдавать анализы и помнить: чем раньше выявлено нарушение, тем выше шансы на полное выздоровление.