Белорусские эпидемиологи представили данные о снижении уровня рака шейки матки благодаря вакцинации

В Беларуси ежегодно рак шейки матки (РШМ) диагностируют у тысячи женщин. Около 300 пациенток из них умирают. Основной причиной заболевания становится вирус папилломы человека (ВПЧ), от которого существует вакцина.

С 2025 года прививка против ВПЧ включена в Национальный календарь профилактических прививок Беларуси. Основная группа — девочки 11 лет. Цель такой меры — предотвратить развитие болезни до того, как вирус попадет в организм.

Цифры и мировой опыт

В странах, где вакцинация внедрена более 10-15 лет назад, статистика показывает значительное снижение заболеваемости. Вероника Высоцкая, заведующий отделом эпидемиологии Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, приводит данные по ряду стран (США, Германия, Великобритания, Швеция и др.):

• У женщин около 20 лет уровень инфицирования самыми опасными типами вируса (16 и 18) упал на 80%.
• Риск предраковых состояний у молодых женщин снизился на 60-70%.
• В Австралии, где программу для девочек запустили в 2007 году, распространенность онкогенных типов ВПЧ среди молодежи сократилась с 20% до 1%, а среди женщин до 25 лет заболеваемость раком шейки матки стала нулевой.

Данные подтверждают: при охвате вакцинацией 80% подростков предрак и рак у молодых женщин практически исчезают.

Разбор опасений родителей

В связи с включением прививки в календарь, родители часто задают вопросы о безопасности препарата.

Может ли вакцина вызвать инфекцию?
Нет. По словам Вероники Высоцкой, препарат не содержит живого вируса или его ДНК. В состав входят отдельные белки, которые учат иммунитет вырабатывать антитела. Важно: вакцина защищает от заражения, но не лечит уже имеющуюся инфекцию, поэтому ее рекомендуют делать до начала половой жизни.

Влияет ли прививка на фертильность?
Многолетний мониторинг сотен тысяч привитых не подтвердил связь между вакцинацией и бесплодием. Клинических фактов, доказывающих влияние на репродуктивное здоровье, не зафиксировано. Возможны стандартные реакции: покраснение в месте укола, головная боль или небольшая температура, которые проходят за несколько дней.

Вакцинация для мальчиков

Хотя основное внимание уделено профилактике РШМ, ВПЧ вызывает и другие виды рака (полового члена, ануса, головы и шеи). Вакцинация мальчиков защищает их самих и их будущих партнерш. В США, Канаде и ряде стран ЕС принята гендерно нейтральная стратегия. В Беларуси мальчики могут привиться индивидуально на платной основе.

Важные детали и ограничения

Вакцинация не заменяет скрининг. ПАП-тест и ВПЧ-тестирование остаются обязательными для всех женщин, так как прививка не защищает от всех типов вируса и не лечит существующие изменения.

Возрастные рамки и эффективность:
Наибольшая эффективность препарата доказана для возраста 9-45 лет. После 30 лет польза становится частичной, так как вероятность встречи с разными типами ВПЧ выше, но прививка все еще целесообразна (эффективность против 16 и 18 типов у женщин 20-45 лет составляет около 84,6%).

Схема введения:

• До 15 лет: 2 дозы (вторая через 6-12 месяцев).
• Старше 15 лет: 3 дозы (вторая через 1-2 месяца, третья через 6 месяцев после первой).

Противопоказания: Помимо общих, вторую или третью дозу не вводят при тяжелой аллергической реакции на первый укол или сильной общей реакции (температура 40°C и выше, судороги). При беременности вакцинацию откладывают. Острые лихорадочные состояния являются временным противопоказанием.