Инфаркт: факторы риска и как предупредить

Гемостазиолог Ольга Каплина: "Плохой" холестерин и лишний вес приводят к инфаркту"

Сердечно-сосудистые заболевания лидируют по причине смертности во всем мире, причем существенная доля приходится на инфаркт миокарда. Патология связана с омертвением участка сердечной мышцы (миокарда), которое развивается на фоне острого нарушения кровообращения. Сердце очень чувствительно к недостатку кислорода, поэтому уже в течение получаса после прекращения кровоснабжения наблюдается гибель клеток миокарда. Как сохранить здоровье сердца и предотвратить развитие инфаркта — рассказала читателям Pravda.Ru гинеколог-эндокринолог, специалист по невынашиванию беременности, гемостазиолог Ольга Каплина.

Что повышает риск развития инфаркта миокарда?

Ежегодно мы наблюдаем рост смертности и осложнений от инфаркта миокарда и с тревогой можем утверждать, что угрожающее жизни состояние помолодело. Сегодня заболевание все чаще диагностируется у пациентов в возрасте 25-30 лет.

Развитию инфаркта способствуют:

  • хронические стрессы;
  • курение, в том числе пассивное;
  • употребление алкоголя;
  • избыточная масса тела;
  • повышенный холестерин в крови;
  • сахарный диабет.

Опасность представляет неконтролируемая артериальная гипертензия, когда пациенты забывают вовремя принять лекарство от повышенного давления или вовсе игнорируют назначения врача.

А вот подвижный образ жизни, отказ от вредных привычек, питание, богатое овощами и рыбой, эти риски снижают.

Как связаны инфаркт миокарда и свертываемость крови?

Инфаркт — это следствие тромбоза ветви коронарной артерии, что приводит к нарушению кровоснабжения сердечной мышцы. Закупорку сосуда сгустком крови в свою очередь провоцирует атеросклероз с образованием холестериновых бляшек. Встречаются семейные формы атеросклероза, которые становятся причиной ранних инфарктов независимо от образа жизни.

Образованию тромбов также способствуют прием наркотических веществ и антифосфолипидный синдром (АФС) — аутоиммунное заболевание, угнетающее естественные противотромботические механизмы. Заподозрить антифосфолипидный синдром нужно у всех молодых пациентов, перенесших инфаркт, в том числе и у беременных женщин.

Какие меры профилактики инфаркта миокарда считаются самыми эффективными?

Основные методы профилактики:

  • активный образ жизни;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • нормализация веса;
  • полноценный сон — не менее 8-9 часов;
  • рациональное питание.

Ольга Каплина рекомендует

  • отказаться от фастфуда;
  • ограничить в рационе соль и красное мясо;
  • в каждый прием пищи включать овощи — они должны занимать примерно половину тарелки.

Для контроля за уровнем глюкозы и холестерина в крови важно сдавать анализы на ЛПВП и ЛПНП.

При артериальной гипертензии препараты необходимо принимать регулярно, а не только тогда, когда повышается давление.

При повышенном уровне холестерина снизить вероятность возникновения инфаркта помогают статины. Это препараты, которые замедляют синтез плохого холестерина. Для предотвращения повторного инфаркта статины и аспирин могут быть назначены пожизненно.

Как не пропустить инфаркт

В большинстве случаев инфаркт миокарда имеет характерные симптомы:

  • боль за грудиной, длящаяся более 20 минут;
  • одышка;
  • бледность кожи;
  • головокружение;
  • холодный пот.

Встречается и безболевая форма инфаркта, что приводит к отсроченному обращению за экстренной помощью. Поэтому не стоит пренебрегать ежегодными обследованиями и игнорировать тревожные симптомы.

Для выявления факторов риска важно ежегодно сдавать не только клинический, но и биохимический анализ крови. Ключевое значение в нем играет липидограмма, которая позволяет определить процент "плохого” холестерина. Уровень "плохого” холестерина повышен? Делаем УЗИ брахиоцефальных и сонных артерий, чтобы выяснить, насколько они поражены атеросклеротическими образованиями. И, разумеется, не забываем об ЭКГ.

Как поддержать работу сердца во время беременности?

Сердце женщины в этот прекрасный период буквально работает за двоих, а сама беременность считается фактором риска повышения артериального давления. Для контроля за работой сердца будущую маму направляют как минимум на две электрокардиограммы — в 12 и 28 недель. Обязательно нужно контролировать давление, поэтому с первых недель беременности лучше обзавестись домашним тонометром. Беременная женщина должна измерять давление ежедневно, особенно это важно выполнять после 20 недель.

Автор Ирина Гусакова
Ирина Гусакова — обозреватель Правды.Ру
Специалист Гилядов Марк
Проводит диагностику и лечение нарушений углеводного обмена (нарушения толерантности к глюкозе / преддиабет /сахарный диабет 1 и 2 типов), диагностику осложнений сахарного диабета, в том числе определение основных видов чувствительности для предупреждения развития синдрома диабетической стопы, индивидуальное и групповое обучение пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, в том числе с переводом на помповую инсулинотерапию, установку и интерпретацию данных непрерывного мониторирования глюкозы (CGMS iPro2), коррекцию настроек инсулиновой помпы Medtronik paradigm, Accu-Chek Spirit Combo, заболеваний щитовидной железы (гипо/гипертиреоз, в том числе болезнь Грейвса, злокачественные новообразования щитовидной железы), подготовку пациентов к проведению терапии радиоактивным йодом и хирургическому вмешательству, лечение эндокринной офтальмопатии совместно с офтальмологом, диагностику и лечение остоепороза/аденомы гипофиза (Пролактиномы, Акромегалии (СТГ-секретирующая), Болезни Иценко-Кушинга, ТТГ-секретирующие, Гормонально-неактивных)/гипопитуитариза (центральный несахарный диабет), биоимпедансное исследование состава тела человека, заболеваний надпочечников (объемные образования, гипер- и гипофункция надпочечников), синдрома гиперадрогении различной этиологии, гинекологическую эндокринологию (различные варианты гипогонадизма (гипер-, гипогонадотропный, гипоаламический, в том числе вследствие анорекии)/аменорея/нарушение менструального цикла/бесплодие эндокринного генеза), эндокринные заболевания на этапе планирования и во время беременности в послеродовом периоде, мужской гипогонадизм в любом возрасте, в том числе возрастной нормогонатропный гипогонадизм у мужчин старшей возрастной группы, гинекомастию у мужчин.
Специалист Колодко Инна
Владение современными методами профилактики, диагностики и лечения пациентов с различной эндокринной патологией – метаболические нарушения (ожирение, сахарный диабет 1 и 2 типа), патология гипоталамо-гипофизарной системы, патология щитовидной железы, надпочечников, заболевания костно-минерального обмена, скрининг поздних осложнений сахарного диабета и др.

Специалисты

60 отзывов
Гилядов
Марк Александрович
Диабетолог
Стаж 10 лет
Приём от 2890 руб.
Бест Клиник на Профсоюзной
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

33 отзыва
Колодко
Инна Михайловна
Диабетолог
Стаж 27 лет
Врач высшей категории
Приём от 3500 руб.


Клиники

10.0
25 отзывов
Васечкин Виктор Борисович медицинская клиника
ул. Ватутина, д. 1
Кунцевская
Кунцевская
Пионерская
Славянский бульвар
Терехово
Кунцевская
Давыдково
Аминьевская
Первичный приём от 5000 руб.

10.0
23 отзыва
Даренский Иван Дмитриевич медицинская клиника
Измайловский бульвар, д. 43
Измайловская
Первомайская
Первичный приём от 5000 руб.

9.9
0 отзывов
Хдрян Артур Айкович медицинская клиника
Люблинская,


Обсудить