Язвенный колит: Когда необходима операция?:

План лечения определяется в зависимости от степени тяжести заболевания.

Тяжелые состояния характеризуются многочисленными симптомами, которые могут приводить к серьезным осложнениям. Легкие же состояния часто не требуют лечения, так как могут исчезнуть самостоятельно через несколько дней после появления.

Аминосалицилаты: Лечение язвенного колита средней тяжести

Пациентов с язвенным колитом средней тяжести лечат аминосалицилатами, которые считаются частью поддерживающей терапии. Аминосалицилаты необходимо употреблять даже после полного исчезновения симптомов. Также лечащий врач может предложить альтернативы, включая кортикостероиды, которые принадлежат к классу иммунодепрессантов, способных подавлять иммунные реакции, вызванные воспалительным состоянием.

Аминосалицилаты используются как при легком, так и при умеренном язвенном колите. Они помогают

уменьшить воспаление
и контролируют симптоматику.

Их вводят в виде таблеток или суппозитория (в прямую кишку через задний проход), а также посредством клизмы. Общие побочные эффекты при использовании этого средства включают

диарею,
тошноту,
кожные высыпания
и головные боли.

Кортикостероиды уменьшают воспаление и являются более сильными агентами, чем аминосалицилаты. Их употребляют в виде таблеток, суппозиториев или клизм. Длительное использование кортикостероидов может вызвать серьезные побочные эффекты, включая

нарушения сна и настроения,
остеопороз,
диабет,
катаракту,
увеличение веса и т. д.

Другие иммунодепрессанты включают

азатиоприн
и 6-меркапто-пурин (6-МП),

которые используются при язвенном колите. Азатиоприн является хорошей альтернативой кортикостероидам.

Лечение тяжелых состояний язвенного колита

Пациенты с тяжелой степенью язвенного колита должны быть помещены в медицинское учреждение для дальнейшего лечения. Как правило, терапия включает введение кортикостероидов в виде инъекций. Эти агенты помогают подавить чрезмерную реакцию иммунитета, чтобы уменьшить последствия вспышек и облегчить симптомы. Могут быть серьезные осложнения, такие как разрыв или обструкция кишечника с опасными для жизни результатами.

Некоторым пациентам также может быть прописан

инфликсимаб.

Это биологический агент, который воздействует на патологию заболевания, а не только на симптомы. Он работает путем нацеливания на белок под названием TNF-альфа или фактор некроза опухоли альфа.

Инфликсимаб вводится в виде инфузий в течение двух часов. Вторая доза - через две недели, а третья - через шесть недель. Затем его дают каждые восемь недель, если лечение все еще требуется. Использование инфликсимаба связано с такими побочными эффектами, как

боль в суставах,
зуд кожи, сыпь,
отек рук и лица (ангионевротический отек),
ухудшение аппетита.

В тяжелых случаях с осложнениями в кишечнике может потребоваться хирургическое вмешательство.

Фото: immedicohospitalario.es

Автор Александра Балан-Сенчук

Александра Балан-Сенчук — журналист, внештатный корреспондент Правды.Ру

Специалист Гилядов Марк

Проводит диагностику и лечение нарушений углеводного обмена (нарушения толерантности к глюкозе / преддиабет /сахарный диабет 1 и 2 типов), диагностику осложнений сахарного диабета, в том числе определение основных видов чувствительности для предупреждения развития синдрома диабетической стопы, индивидуальное и групповое обучение пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, в том числе с переводом на помповую инсулинотерапию, установку и интерпретацию данных непрерывного мониторирования глюкозы (CGMS iPro2), коррекцию настроек инсулиновой помпы Medtronik paradigm, Accu-Chek Spirit Combo, заболеваний щитовидной железы (гипо/гипертиреоз, в том числе болезнь Грейвса, злокачественные новообразования щитовидной железы), подготовку пациентов к проведению терапии радиоактивным йодом и хирургическому вмешательству, лечение эндокринной офтальмопатии совместно с офтальмологом, диагностику и лечение остоепороза/аденомы гипофиза (Пролактиномы, Акромегалии (СТГ-секретирующая), Болезни Иценко-Кушинга, ТТГ-секретирующие, Гормонально-неактивных)/гипопитуитариза (центральный несахарный диабет), биоимпедансное исследование состава тела человека, заболеваний надпочечников (объемные образования, гипер- и гипофункция надпочечников), синдрома гиперадрогении различной этиологии, гинекологическую эндокринологию (различные варианты гипогонадизма (гипер-, гипогонадотропный, гипоаламический, в том числе вследствие анорекии)/аменорея/нарушение менструального цикла/бесплодие эндокринного генеза), эндокринные заболевания на этапе планирования и во время беременности в послеродовом периоде, мужской гипогонадизм в любом возрасте, в том числе возрастной нормогонатропный гипогонадизм у мужчин старшей возрастной группы, гинекомастию у мужчин.

Специалист Колодко Инна

Владение современными методами профилактики, диагностики и лечения пациентов с различной эндокринной патологией – метаболические нарушения (ожирение, сахарный диабет 1 и 2 типа), патология гипоталамо-гипофизарной системы, патология щитовидной железы, надпочечников, заболевания костно-минерального обмена, скрининг поздних осложнений сахарного диабета и др.

диабет