Способы терапии пузырно-мочеточникового рефлюкса

Лечение ПМР направлено против почечных осложнений и инфекций

Поскольку спонтанное разрешение ПМР по мере роста детей не является редкостью, многие врачи рекомендуют наблюдение и фармакотерапию, если патология заболевания не связана со значительным риском заболеваемости и/или смертности. Это особенно актуально для детей младшего возраста, но менее вероятно для тех, кто старше или имеет более тяжелый ПМР.

Дети с лихорадкой и ИМП должны незамедлительно лечиться антибиотиками, особенно если есть подозрение на пиелонефрит (т.е. воспаление тканей почек). Эти дети могут уже находиться в токсическом состоянии по прибытии или они могут казаться обезвоженными, если у них была рвота и/или возникла диарея. Это случаи, которые требуют госпитализации вместо амбулаторного лечения.

Роль антибиотиков в развитии острой инфекции не подлежит обсуждению, так как отказ от использования этих агентов приведет к ухудшению инфекции с серьезными последствиями для почек.

В условиях вторичного пузырно-мочеточникового рефлюкса и дисфункционального мочеиспускания (то есть мочеиспускания) антихолинергические агенты являются другой группой лекарств, которые могут быть использованы в процессе лечения.

Эти препараты могут контролировать симптомы, связанные с дисфункцией, и, в дополнение к этому, снижают риск инфекции, которая сопровождает ПМР. Тем не менее, эти препараты используются в избранной группе пациентов, чтобы избежать обострения состояния и вызвать другие проблемы, такие как запор.

Хирургия

Пациенты, которые плохо реагируют на медикаментозную терапию или демонстрируют тенденцию к ухудшению состояния, являются главными кандидатами на операцию.

В зависимости от конкретных данных пациента может быть использован один из трех основных хирургических подходов - открытая, лапароскопическая или эндоскопическая хирургия.

Открытая операция проводится под общим наркозом с разрезом через нижнюю часть живота, чтобы достичь анатомического порока развития, ответственного за ПМР.

Лапароскопическая хирургия, в отличие от открытой хирургии или лапаротомии, использует меньшие разрезы для достижения области интереса.

Эндоскопическая хирургия проводится через мочеиспускательный канал с помощью цистоскопа и наполнителя для укрепления дистального отдела мочеточника.

Фото: kcson-sp.ru

Автор Александра Балан-Сенчук
Александра Балан-Сенчук — журналист, внештатный корреспондент Правды.Ру
Специалист Симанкова Татьяна
Занимается профилактикой, наблюдением, диагностикой и лечением заболеваний всех внутренних органов пациентов, в том числе ветрянки, простуды, ОРЗ и ОРВИ, скарлатины, кори, краснухи, бронхита, пищевого отравления и т.д.
Специалист Акимова Любовь
Занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний различных органов и систем у детей, осуществляет диспансерное наблюдение, проводит лечение часто болеющих детей, составляет график прививок и т.д

Специалисты

212 отзывов
Симанкова
Татьяна Владимировна
Гастроэнтеролог
Стаж 13 лет
Врач высшей категории
Приём от 2500 руб.
Добромед в Медведково
ул. Грекова, д. 5

4 отзыва
Акимова
Любовь Владимировна
Гастроэнтеролог
Стаж 13 лет
Врач высшей категории
Приём от 2400 руб.


Клиники

9.8
2947 отзывов
МЦ в Марьино многопрофильный медицинский центр
ул. Люблинская, д. 104
Братиславская
Марьино
Борисово
Алма-Атинская
Обследование взрослых. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Марьино (последний вагон из центра, из дверей - направо, ближайший выход налево) или 15 мин. е... читать далее »

9.7
4315 отзывов
Медицина и Красота на Павелецкой многопрофильный медицинский центр
6-й Монетчиковский пер., д. 19
Добрынинская
Охотный ряд
Павелецкая
Павелецкая
Серпуховская
Третьяковская
Шаболовская
Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндо... читать далее »
Первичный приём от 900 руб.

9.6
743 отзыва
Клиника андрологии многопрофильный медицинский центр
2-й Сыромятнический пер., д. 10
Курская
Курская
Чкаловская
Клиника андрологии. В клинике оказывают широкий спектр медицинских и косметологических процедур пациентам старше 18 лет. Клиника предлагает консультац... читать далее »
Первичный приём от 1820 руб.


Обсудить