Поскольку спонтанное разрешение ПМР по мере роста детей не является редкостью, многие врачи рекомендуют наблюдение и фармакотерапию, если патология заболевания не связана со значительным риском заболеваемости и/или смертности. Это особенно актуально для детей младшего возраста, но менее вероятно для тех, кто старше или имеет более тяжелый ПМР.
Дети с лихорадкой и ИМП должны незамедлительно лечиться антибиотиками, особенно если есть подозрение на пиелонефрит (т.е. воспаление тканей почек). Эти дети могут уже находиться в токсическом состоянии по прибытии или они могут казаться обезвоженными, если у них была рвота и/или возникла диарея. Это случаи, которые требуют госпитализации вместо амбулаторного лечения.
Роль антибиотиков в развитии острой инфекции не подлежит обсуждению, так как отказ от использования этих агентов приведет к ухудшению инфекции с серьезными последствиями для почек.
В условиях вторичного пузырно-мочеточникового рефлюкса и дисфункционального мочеиспускания (то есть мочеиспускания) антихолинергические агенты являются другой группой лекарств, которые могут быть использованы в процессе лечения.
Эти препараты могут контролировать симптомы, связанные с дисфункцией, и, в дополнение к этому, снижают риск инфекции, которая сопровождает ПМР. Тем не менее, эти препараты используются в избранной группе пациентов, чтобы избежать обострения состояния и вызвать другие проблемы, такие как запор.
Хирургия
Пациенты, которые плохо реагируют на медикаментозную терапию или демонстрируют тенденцию к ухудшению состояния, являются главными кандидатами на операцию.
В зависимости от конкретных данных пациента может быть использован один из трех основных хирургических подходов - открытая, лапароскопическая или эндоскопическая хирургия.
Открытая операция проводится под общим наркозом с разрезом через нижнюю часть живота, чтобы достичь анатомического порока развития, ответственного за ПМР.
Лапароскопическая хирургия, в отличие от открытой хирургии или лапаротомии, использует меньшие разрезы для достижения области интереса.
Эндоскопическая хирургия проводится через мочеиспускательный канал с помощью цистоскопа и наполнителя для укрепления дистального отдела мочеточника.
Фото: kcson-sp.ru
|
|
|
|
2947 отзывов
|
МЦ в Марьино
многопрофильный медицинский центр
ул. Люблинская, д. 104
Братиславская
Марьино
Борисово
Алма-Атинская
Обследование взрослых. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Марьино (последний вагон из центра, из дверей - направо, ближайший выход налево) или 15 мин. е... читать далее »
|
4315 отзывов
|
Медицина и Красота на Павелецкой
многопрофильный медицинский центр
6-й Монетчиковский пер., д. 19
Добрынинская
Охотный ряд
Павелецкая
Павелецкая
Серпуховская
Третьяковская
Шаболовская
Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндо... читать далее »
Первичный приём от 900 руб.
|
743 отзыва
|
Клиника андрологии
многопрофильный медицинский центр
2-й Сыромятнический пер., д. 10
Курская
Курская
Чкаловская
Клиника андрологии. В клинике оказывают широкий спектр медицинских и косметологических процедур пациентам старше 18 лет. Клиника предлагает консультац... читать далее »
Первичный приём от 1820 руб.
|