Причины, по которым в гипофизе прекращается выработка гормонов

Существуют различные причины гипопитуитаризма, включая как наследственные, так и приобретенные причины. Наиболее распространенным провокатором является аденома гипофиза. Другие выявленные причины включают в себя:

травмы головы;
операция на мозге;
лучевая терапия;
воспалительные процессы.

Опухоль головного мозга или гипофиза

Наиболее распространенной причиной гипопитуитаризма является аденома гипофиза, опухоль в гипофизе. Другие опухоли головного мозга, которые возникают в непосредственной близости от гипофиза, также могут вызывать это состояние, включая краниофарингиомы.

В подавляющем большинстве случаев опухоль доброкачественная. Однако при ее увеличении ткани гипофиза сдавливаются. Прогрессирующая компрессия приводит к повреждению гипофиза, что снижает выработку гормонов гипофиза. В конечном итоге это оказывает заметное влияние на функционирование организма и вызывает симптомы.

В некоторых случаях аденома гипофиза гиперсекретирует, то есть приводит к чрезмерной выработке некоторых гормонов гипофиза, таких как гормон роста и пролактин, что приводит к гиперпитуитаризму.

Травмы

Тяжелая травма головы может привести к ряду неврологических симптомов, а также симптомов гипопитуитаризма. Приблизительно у 15% пациентов, пострадавших от травмы головы, в анамнезе впоследствии развился значительный дефицит гормона роста. Другие гормоны гипофиза также могут быть затронуты.

Хирургия мозга или лучевая терапия

Люди, перенесшие операции на головном мозге в области гипофиза, более подвержены гипопитуитаризму.

Лучевая терапия, направленная на опухоль гипофиза или весь мозг, также может влиять на функцию гипофиза, что приводит к снижению выработки гормонов гипофиза. Во многих случаях симптомы этого явления отсрочены и проявляются через несколько месяцев или лет после лечения. По этой причине постоянный мониторинг выработки гормонов гипофиза у таких пациентов очень полезен и может быть обязательным.

Генетические причины

Генетические мутации, которые нарушают выработку гормонов гипофиза, также могут быть причиной гипопитуитаризма. Например, состояния здоровья, которые влияют на гипоталамус, одновременно снижают активность гипофиза и вызывают гипопитуитаризм.

Воспалительные заболевания

Инфильтративные заболевания, которые вызывают воспаление, такие как саркоидоз, гистиоцитоз клеток Лангерганса и гемохроматоз, также могут вызывать гипопитуитаризм у некоторых пациентов.

Состояния, которые связаны с инфекцией и воспалением головного мозга, такие как менингит, могут также сужать гипофиз вследствие фиброза и сокращения сосудистого снабжения и влиять на его функцию. Гипофизит - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и способно позже привести к гипопитуитаризму.

Апоплексия гипофиза

Апоплексия гипофиза относится к инфаркту или кровоизлиянию в гипофиз. Общие причины включают в себя:

Черепно-мозговую травму.
Беременность.
Сахарный диабет.
Повышенное внутричерепное давление.
Антикоагуляцию.
Дискразию (изменение состава) крови.
Серповидноклеточную анемию.

Идиопатический гипопитуитаризм

Для некоторых пациентов с гипопитуитаризмом причина заболевания не может быть идентифицирована. Это называется идиопатическим гипопитуитаризмом.

Заболевания гипоталамуса

Поскольку функция гипофиза напрямую зависит от гипоталамуса, любое состояние, которое приводит к изменению его функции, будет отражаться в соответствующем гипопитуитаризме. Функциональные причины:

Эмоциональный стресс.
Резкое снижение массы тела.
Расстройства пищевого поведения.
Привычное перенапряжение.
Застойная сердечная недостаточность.
Почечная недостаточность.
Некоторые лекарства.

Фото: autogear.ru

Автор Александра Балан-Сенчук

Александра Балан-Сенчук — журналист, внештатный корреспондент Правды.Ру

Специалист Гилядов Марк

Проводит диагностику и лечение нарушений углеводного обмена (нарушения толерантности к глюкозе / преддиабет /сахарный диабет 1 и 2 типов), диагностику осложнений сахарного диабета, в том числе определение основных видов чувствительности для предупреждения развития синдрома диабетической стопы, индивидуальное и групповое обучение пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, в том числе с переводом на помповую инсулинотерапию, установку и интерпретацию данных непрерывного мониторирования глюкозы (CGMS iPro2), коррекцию настроек инсулиновой помпы Medtronik paradigm, Accu-Chek Spirit Combo, заболеваний щитовидной железы (гипо/гипертиреоз, в том числе болезнь Грейвса, злокачественные новообразования щитовидной железы), подготовку пациентов к проведению терапии радиоактивным йодом и хирургическому вмешательству, лечение эндокринной офтальмопатии совместно с офтальмологом, диагностику и лечение остоепороза/аденомы гипофиза (Пролактиномы, Акромегалии (СТГ-секретирующая), Болезни Иценко-Кушинга, ТТГ-секретирующие, Гормонально-неактивных)/гипопитуитариза (центральный несахарный диабет), биоимпедансное исследование состава тела человека, заболеваний надпочечников (объемные образования, гипер- и гипофункция надпочечников), синдрома гиперадрогении различной этиологии, гинекологическую эндокринологию (различные варианты гипогонадизма (гипер-, гипогонадотропный, гипоаламический, в том числе вследствие анорекии)/аменорея/нарушение менструального цикла/бесплодие эндокринного генеза), эндокринные заболевания на этапе планирования и во время беременности в послеродовом периоде, мужской гипогонадизм в любом возрасте, в том числе возрастной нормогонатропный гипогонадизм у мужчин старшей возрастной группы, гинекомастию у мужчин.

Специалист Колодко Инна

Владение современными методами профилактики, диагностики и лечения пациентов с различной эндокринной патологией – метаболические нарушения (ожирение, сахарный диабет 1 и 2 типа), патология гипоталамо-гипофизарной системы, патология щитовидной железы, надпочечников, заболевания костно-минерального обмена, скрининг поздних осложнений сахарного диабета и др.

диабет