Жёлтые ногти - признак системных заболеваний

Синдром жёлтого ногтя

Нарушения ногтевой пластины часто указывают на различные системные заболевания, а также местные условия. Они проявляются как изменение цвета, формы и характера роста ногтей. Одним из них является синдром желтого ногтя.

Почему ногти становятся желтыми

Желтые ногти вызваны различными условиями, такими как:

Желтуха

Присутствие желтухи вызывает желтоватое обесцвечивание ногтей, когда наблюдается повышенное отложение билирубина. В таких случаях у пациента могут быть высокие уровни билирубина из-за тяжелой болезни печени или из-за распада гемоглобина в кровяных клетках из-за гемолиза.

Окрашивание никотином

Люди, которые курят, могут иметь характерное желтоватое изменение цвета ногтей из-за отложений никотина.

Другие условия появления желтых ногтей

Ногти могут пожелтеть при таких заболеваниях, как:

  • Респираторные инфекции — бронхоэктазия или синусит.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Ревматоидный артрит.
  • Тиреоидит.
  • Болезнь Рейно.
  • Нефротический синдром.
  • Туберкулез.

Синдром жёлтых ногтей

Желтые ногти сосуществуют с лимфедемой и плевральным выпотом в этом редком генетическом состоянии. Впервые описанный в 1964 году, он поражает как мужчин, так и женщин с одинаковой заболеваемостью. Это может иметь семейную основу или возникать спорадически.

Считается, что он имеет аутосомно-доминантное наследование. Лимфедема может быть врожденной или приобретенной. Причина бывает структурной или функциональной. Возраст, в котором он начинается, может составлять от 40 до 60 лет.

желтые ногти
желтые ногти

Симптомы болезни

Лимфедема

Лимфатический отек наблюдается у восьми из каждых десяти пациентов, обычно в нижних конечностях. У большинства пациентов к этому времени уже произошли изменения ногтей. Опухоль не точечного типа. Жидкость обычно серозная (у трех четвертей пациентов). Хилозная жидкость наблюдается чуть более чем на одну пятую, а гнойный выпот встречается менее чем у 4%. В подавляющем большинстве жидкость имеет экссудативное происхождение.

Респираторные симптомы

Плевральный выпот может встречаться неоднократно и может быть тяжелым. При наблюдении с обеих сторон примерно у 68% пациентов это может быть связано с хилотораксом или инфекциями легких. У некоторых пациентов это неизвестной этиологии. Приблизительно в 85% также есть хронический кашель из-за бронхоэктазии.

Диагностика и лечение жёлтых ногтей

Диагноз синдрома желтых ногтей является клиническим. Несмотря на название, изменения ногтей не являются патогномоничными состояния. Таким образом, заболевание может быть диагностировано, если присутствуют необъяснимый плевральный выпот и лимфедема, даже без изменения цвета ногтя.

Витамин E
Витамин E

Изменения ногтя могут вернуться самопроизвольно примерно у одного из двух пациентов. В некоторых случаях местный витамин Е в диметилсульфоксиде помогает устранить изменение цвета. Другие методы лечения включают пероральный прием:

  • витамина Е,
  • итраконазола
  • цинка.

Оральные таблетки цинка могут уменьшить отек из-за лимфатической обструкции. Другие стандартные методы лечения также полезны, включая подъем конечностей и компрессионные повязки.

Хирургические варианты плеврального выпота включают плеврэктомию, плевродез или шунтирование жидкости с помощью плевроперитонеального или пловеновенозного шунта.

Фото превью: NAILS-Mag

Автор Александра Балан-Сенчук
Александра Балан-Сенчук — журналист, внештатный корреспондент Правды.Ру
Редактор Ольга Алексеева
Ольга Алексеева — журналист, филолог, выпускающий редактор Правды.Ру
Специалист Рогов Илья
Врач травматолог-ортопед
Специалист Алпаидзе Георгий
Врач вертебролог
Специалист Дубровская Анна
Специализируется на проведении ультразвукового исследования шейного и поясничного отделов позвоночника, суставов, краниальных сосудов, сосудов шеи, сосудов нижних конечностей, брюшной полости, щитовидной железы, молочных желез, почек, органов малого таза

Специалисты

55 отзывов
Рогов
Илья Анатольевич
Ортопед
Стаж 29 лет
Врач высшей категории
Приём от 2000 руб.
Центравиамед на Проспекте Будённого
Будённого проспект, д. 18А

129 отзывов
Алпаидзе
Георгий Захарович
Ортопед
Стаж 34 года
Врач первой категории
Приём от 3500 руб.
Ист Клиник в Мытищах
ул. Борисовка, д. 20

4 отзыва
Дубровская
Анна Вячеславовна
Ортопед
Стаж 20 лет
Врач второй категории
Приём от 1800 руб.


Клиники

9.9
60 отзывов
Акжигитов Руслан Рашитович медицинская клиника
Грохольский пер., д. 12
Комсомольская
Комсомольская
Охотный ряд
Проспект мира
Проспект мира
Сухаревская
Первичный приём от 2000 руб.

9.8
2947 отзывов
МЦ в Марьино многопрофильный медицинский центр
ул. Люблинская, д. 104
Братиславская
Марьино
Борисово
Алма-Атинская
Обследование взрослых. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Марьино (последний вагон из центра, из дверей - направо, ближайший выход налево) или 15 мин. е... читать далее »

9.7
1313 отзывов
Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Марьино многопрофильный медицинский центр
ул. Люблинская, д. 108
Братиславская
Люблино
Марьино
Клиника здорового позвоночника. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний суставов и позвоночника. В клинике осуществляется консультативны... читать далее »
Первичный приём от 990 руб.