Кожный васкулит. симптомы, диагностика, лечение

Васкулит — это воспалительное заболевание, которое поражает стенки кровеносных сосудов кожи. Оно может быть классифицировано на основе типа сосуда, как васкулита малого сосуда, среднего сосуда и большого сосуда. Воспаленная стенка сосуда подвергается разрушению воспалительным инфильтратом, что приводит к:

• кровоизлиянию из разрушенного кровеносного сосуда;
• аневризме ослабленной стенки;
• гиперплазии интимного и медиального слоев, приводящая к сужению сосудов;
• обеспечиваемой им ишемии или инфаркту кожи.

Кожный васкулит либо ограничен мелкими сосудами кожи (капилляры, посткапиллярные венулы и артериолы), либо может поражать сосуды среднего или большего размера.

Симптомы васкулита

Симптомы кожного васкулита варьируются в широких пределах, это:

• поверхностное поражение мелких сосудов с образованием пальпируемой пурпуры, петехий или крапивницы;
• более глубокое вовлечение дермальных или подкожных мышечных сосудов, проявляющихся в виде узловых красных зон и геморрагических пузырьков;
• поражение как дермальных, так и подкожных сосудов при заболеваниях соединительной ткани;
• лихорадка, артралгия и симптомы поражения органов;
• одышка или кашель с поражением легких, гипертония при почечных расстройствах или кровь в стуле в случае поражения кишечника.

Диагностика васкулита

Диагностика кожного васкулита зависит от взятой биопсии. Адекватная биопсия включает в себя подкожную клетчатку, а также кожу и должна быть взята из самого болезненного или новейшего поражения.

Характерные результаты биопсии при острых васкулитических поражениях включают;

• воспалительный инфильтрат в стенке сосуда;
• фибриноидный некроз, при котором эритроциты видны за стенкой сосуда.

При хронических поражениях фиброзные рубцы, образованные облитерированными артериями, являются единственным признаком разрушенных кровеносных сосудов.

Лечение васкулита

Лечение кожного васкулита включает:

• избегание пусковых факторов: длительное положение стоя, некоторые инфекции и лекарства;
• ношение свободной одежды;
• нейтрализацию воздействия холода;
• терапию нестероидными противовоспалительными препаратами.

Другие лекарства, подходящие для лечения легкого кожного васкулита, особенно когда он рецидивирует или не отвечает на симптоматические меры, включают:

• Колхицин.
• Дапсон.

кожный васкулит

Для более серьезных кожных заболеваний лечение включает в себя:

• Системные кортикостероиды.
• Иммунодепрессанты, такие как антиметаболиты азатиоприн и метотрексат.

Более трудно поддающийся лечению кожный васкулит может потребовать сочетания этих факторов. Более новые варианты включают

• Плазмаферез.
• Внутривенный иммуноглобулин.
• Биологические модуляторы, такие как инфликсимаб или ритуксимаб.

Специалисты

5.0 180 отзывов Крюкова Людмила Александровна Ревматолог Стаж 23 года Приём от 2500 руб.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре Цветной б-р, д. 30, корп. 2

5.0 68 отзывов Гуляев Сергей Викторович Ревматолог Стаж 27 лет Врач высшей категории Приём от 4500 руб.

Медицинский центр МедикСити на Полтавской ул. Полтавская, д. 2

4.9 129 отзывов Алпаидзе Георгий Захарович Ревматолог Стаж 34 года Врач первой категории Приём от 3500 руб.

Ист Клиник в Мытищах ул. Борисовка, д. 20

Клиники

9.7 1313 отзывов

Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Марьино многопрофильный медицинский центр ул. Люблинская, д. 108 Братиславская Люблино Марьино Клиника здорового позвоночника. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний суставов и позвоночника. В клинике осуществляется консультативны... читать далее » Первичный приём от 990 руб.

9.6 367 отзывов

Сесиль Плюс многопрофильный медицинский центр 1-ый Тверской-Ямской пер., д. 13/5 Белорусская Маяковская Менделеевская Новослободская Охотный ряд Савеловская Савеловская Савеловская Клиника неврологии и стоматологии. Предоставляет услуги в области: акушерства и гинекологии, неврологии, стоматологии, травматологии и ортопедии, эндо... читать далее » Первичный приём от 2000 руб.

9.5 11169 отзывов

Чудо Доктор на Школьной 46 многопрофильный медицинский центр Школьная, д. 46 Волгоградский пр-т Площадь Ильича Римская Филиал клиники Чудо Доктор, расположенный на Школьной улице (д. 46) — это центр доказательной медицины с командой врачей различных направлений и оснащ... читать далее »