Кривошея у младенца: что это такое и как лечится

Причины кривошеи

Название "кривошея" говорит само за себя — это врожденная или приобретенная деформация шеи и неправильное положение головы.

Кривошея занимает третье место среди врожденных патологий опорно-двигательного аппарата, уступая лишь врожденному вывиху бедра и косолапости.

В чем причина кривошеи? На этот счет сегодня существует несколько версий:

• повреждение при рождении
• ишемическое омертвение (некроз) мышцы (во время родов плечико плода давит на верхнюю часть шеи, в результате развивается кислородное голодание мышцы и ее деформация)
• внутриутробное проникновение в мышцу микробов с последующим развитием инфекционного миозита
• длительное наклонное положение головы плода в полости матки.

Однако многочисленные исследования пока не позволяют отдать предпочтение какой-то одной из перечисленных причин.

В зависимости от сроков проявления кривошея делится:

• раннюю
• позднюю

Ранней формой страдает не более 14% всех больных. У них уже с рождения или после первых дней жизни:

• укорочена грудино-ключично-сосцевидная мышца
• голова наклонена в сторону
• лицо и череп ассиметричны.

У подавляющего большинства больных деформации нарастают постепенно. В конце второй недели жизни в средней трети мышцы появляется плотное утолщение, которое достигает максимальной величины к 4-6 неделям. Размеры утолщения колеблются от величины лесного ореха до грецкого.

Кривошея занимает третье место среди врожденных патологий опорно-двигательного аппарата

Кожа над уплотнением не изменяется, воспаления нет. Становится заметным наклон головы и поворот ее в противоположную сторону, ограничивается движение головой. При консервативном лечении уплотнение уменьшается и через 2-12 месяцев исчезает. Мышца приобретает нормальную эластичность и толщину.

Кривошея опасна, прежде всего, своими осложнениями, развитием вторичных деформаций. Их тяжесть зависит от степени укорачивания мышцы и возраста больного.

При длительной кривошее, развивается тяжелая ассиметрия черепа. Половина его со стороны измененной мышцы уплощается, становится меньше по высоте, глаза и брови располагаются ниже, чем на неизмененной стороне.

Попытки сохранить вертикальное положение головы приводят к:

• подъему плечевого пояса
• деформации ключицы
• голова перемещается в сторону укороченной мышцы

В тяжелых случаях развивается сколиоз в шейном и верхнегрудном отделе позвоночника.

Упражнения от кривошеи

Восстановить пораженную мышцу можно с помощью упражнений, которые нужно проводить очень осторожно, избегая насильственных и грубых движений, чтобы новой травмой не усугубить положение.

Человек, который проводит упражнения, одной рукой удерживает плечо на стороне измененной мышцы, а другой максимально наклоняет голову в сторону здоровой мышцы и затем поворачивает в противоположную сторону. В таком положении голову удерживают в течение 10-15 секунд.

Занятия проводят 4-5 раз в день по 10-15 минут. Лучше всего, если эти упражнения будет делать ребенку мать, однако за ее действиями нужен врачебный контроль.

Физиотерапия помогает улучшить кровоснабжение пораженной мышцы и способствует рассасыванию рубцовых тканей. Обычно с момента распознавания кривошеи назначают:

• тепловые процедуры
• парафиновые аппликации
• соллюкс
• УВЧ

В возрасте 6-8 недель назначают электрофорез йодида калия, лидазы.

После достижения ребенком возраста 1-2 лет консервативные методы лечения практически исчерпывают свои возможности.

Дальше речь может идти только о хирургии. Но при вовремя начатом и регулярно проводимом нехирургическом лечении функции пораженной мышцы восстанавливаются у 82% больных.

Читайте также:

Уход за новорожденным ребёнком

Как правильно должен выглядеть новорожденный ребенок?

Специалисты

5.0 859 отзывов Савченко Сергей Владимирович Ортопед Стаж 38 лет Врач высшей категории Приём от 2200 руб.

Чудо Доктор на Школьной 49 ул. Школьная, д. 49

4.9 40 отзывов Чеканов Максим Сергеевич Ортопед Стаж 21 год Врач первой категории Приём от 2360 руб.

Ниармедик (Ваш доктор рядом) на Китай-городе Маросейка, д. 6-8, стр. 4 Ниармедик (Ваш доктор рядом) на Полежаевской пр-кт Маршала Жукова, д. 38, корп. 1

4.7 2 отзыва Семевский Андрей Евгеньевич Ортопед Стаж 38 лет Врач высшей категории Приём от 2400 руб.

Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской Хорошёвское ш., д. 62

Клиники

9.9 60 отзывов

Акжигитов Руслан Рашитович медицинская клиника Грохольский пер., д. 12 Комсомольская Комсомольская Охотный ряд Проспект мира Проспект мира Сухаревская Первичный приём от 2000 руб.

9.8 2947 отзывов

МЦ в Марьино многопрофильный медицинский центр ул. Люблинская, д. 104 Братиславская Марьино Борисово Алма-Атинская Обследование взрослых. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Марьино (последний вагон из центра, из дверей - направо, ближайший выход налево) или 15 мин. е... читать далее »

9.7 1313 отзывов

Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Марьино многопрофильный медицинский центр ул. Люблинская, д. 108 Братиславская Люблино Марьино Клиника здорового позвоночника. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний суставов и позвоночника. В клинике осуществляется консультативны... читать далее » Первичный приём от 990 руб.