Права верующих пациентов в России

Что войдет в ОМС: аборты или больничные молельни?

На что больницам тратить госфинансирование? Справедливо ли, что верующие своими налогами оплачивают аборты? И не лучше ли, чтобы вместо этого атеисты оплачивали устройство в медучреждениях молельных комнат и доставку к больным исповедников? Ведь у верующих пациентов тоже есть права, которые наша медицина игнорирует, убежден профессор Дмитрий Балалыкин, завкафедрой истории медицины в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. Сеченова.

Моральные устои в медицине

Медицине всегда были присущи серьезные моральные устои. Как они менялись со временем, и в чем состоит особенность нынешних взаимоотношений врача и пациента?

- Все мы или потенциальные пациенты, или уже пациенты, а с какого-то возраста — пациенты однозначно. В отличие от времен античности, нас стало гораздо больше, в том числе потому, что мы хорошо питаемся и по-иному боремся с болезнями.

Законопослушный гражданин, оказавшись в какой-то момент в роли пациента, хотел бы быть уверен в том, что в нужный момент то государство, которому он платит налоги, по отношению к которому он лоялен, его вовремя вылечит.

Причем, вылечит хорошо, и в процессе этого лечения будут соблюдены:

  • его права
  • права его ближайших родственников

И здесь мы подходим к вопросу о модели общения врача с пациентом.

Современный хороший тон со стороны врача — сотрудничество: мы объясняем пациенту суть его диагноза, не скрываем от него опасности. Это уже, так сказать, мировая медицинская практика.

Врач — самостоятельная фигура, пациент — самостоятельная фигура. И у пациента есть права, которые должны безусловно уважаться и защищаться. В том числе, право пациента на информацию.

Естественно, пациенту совершенно необязательно знать тончайшие детали. Другое дело, что есть еще более сложный силлогизм в сегодняшней биоэтике: в сложных ситуациях, например, в случаях с онкологией.

Мы имеем сегодня уже не просто модель "субъект-субъект", а модель, в которую втягиваются родственники. И в этой ситуации против болезни выступают не только врач и пациент, но и его родственники, его социальное окружение.

Плюс к этому, когда мы говорим о таких вещах, как клиническая онкология, в дело вступает известный лозунг: если пациента нельзя вылечить, это не означает, что ему нельзя помочь. С этим уже работают парамедики.

Сегодня мы говорим и об искусственных органах, и о трансплантологии, и о многих других вещах, с чем пациенту тоже нужно разбираться. То есть технология становится частью тела пациента, частью его социальной жизни.

Духовные права пациента

Вследствие этого человек становится не вполне самостоятельным как в:

  • духовном плане
  • так и в плотском

В духовном смысле он свободен, но уже есть привнесенные факторы: есть кусок железа в сердце, который навязывает ему определенный ритм, чужие органы и ткани. Мы имеем дело с биомеханическими устройствами, начиная от протеза суставов и кончая гораздо более сложными системами, вживляемыми в тело человека.

Биоэтика, в сущности, становится специальностью, которая должна дать объяснение и выработать поведенческие модели всех участников лечебного процесса в соответствии с новыми возможностями биотехнологической медицины. Но тут возникает еще один вопрос. У пациента есть и духовные права. В Америке, к примеру, тоже существует экуменическая чересполосица, но если пациент захочет пригласить к себе священника конкретного вероисповедания, его будут обязаны найти и доставить.

Что войдет в ОМС: аборты или больничные молельни?. Молитва
Фото: Архив Pravda. Ru

У нас же пока нет ни одного документа даже на уровне приказа Минздрава, который обязывал бы руководство лечебных учреждений обеспечивать гарантии для реализации духовных прав пациента.

В России есть четыре основные конфессии, и мы обязаны уважать религиозные чувства своих пациентов. Что мешает руководству больниц организовать у себя молельные комнаты? Написать, как американцы это пишут, с 10.00 до 12.00 — христиане, с 12.00 до 16.00 — мусульмане? В чем проблема? Должны быть механизмы гарантий.

Православным в этом отношении, конечно, проще: при крупных больницах уже открываются храмы. А мусульмане чем хуже? Почему гражданин Российской Федерации исламского исповедания не может пригласить к себе в палату священнослужителя? Священник должен прийти перед операцией, где возможен риск летального исхода, и так далее.

То же самое касается и евреев. Словом, все, что у нас отмечено в законодательстве о конфессиональных правах, должно быть реализовано, прежде всего, в здравоохранении. Это важнейший вопрос. Тут есть определенный положительный тренд, но он должен стать необратимым, и его необходимо законодательно зафиксировать.

Право на аборт

— Но должно ли государство принимать во внимание религиозные права самих врачей? В частности, в вопросах, касающихся проведения абортов?

— К сожалению, у нас абортарии не отделены от обязательной государственной помощи.

Мы не имеем права их запретить — женщина вольна распоряжаться своим телом. Но мы, врачи, тоже должны решать. Если мы не хотим быть убийцами — это наше право.

Есть другие врачи:

  • не верующие
  • не мусульмане
  • не православные христиане

которые не приемлют абортов, — они атеисты и спокойно считают, что в абортах нет ничего страшного. Пожалуйста, это их право.

Что войдет в ОМС: аборты или больничные молельни?. врач и пациент
Женщина вольна распоряжаться своим телом

Но я искренне не понимаю, почему это происходит за мой счет.

Почему религиозные налогоплательщики, большинство из которых не принимают абортов, платят взносы соцстрахования, из которых аборты финансируются.

— Это уже право врача не быть соучастником убийства.

— Система госгарантий не резиновая, ее не хватает на многие вещи. Мне кажется, критично отнестись к ревизии системы госгарантий в том смысле, что мы ей покрываем. Надо четко понимать, что есть жизненно важные вещи — скорая помощь, реанимация и так далее. Но половые баловства — пожалуйста, за свой счет.

Читайте также:

Частная медицина: за и против

Медреформа в России — достоинства и недостатки

Автор Петр Дерябин
Петр Дерябин — журналист, корреспондент новостной службы Правды.Ру
Специалист Паниченко Анна
Маммолог-онколог
Специалист Сергеев Пётр
Занимается хирургическим и медикаментозным лечением доброкачественных, пограничных и злокачественных опухолей. Определяет стратегию и этапность лечения онкологических заболеваний
Специалист Гусляков Александр
Занимается профилактикой, диагностикой и хирургическим лечением заболеваний опухолевой природы, как доброкачественных, так и злокачественных

Специалисты

240 отзывов
Паниченко
Анна Владимировна
Онколог
Стаж 25 лет
Приём от 3300 руб.

10 отзывов
Сергеев
Пётр Сергеевич
Онколог
Стаж 15 лет
Врач высшей категории
Медицинская клиника НАКФФ
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7

Частный врач
с. Перхушково, д. 4д

2 отзыва
Гусляков
Александр Андреевич
Онколог
Стаж 21 год
Врач второй категории

ОН КЛИНИК на Воронцовской 13/14
ул. Воронцовская, д. 13/14, стр. 9


Клиники

10.0
25 отзывов
Васечкин Виктор Борисович медицинская клиника
ул. Ватутина, д. 1
Кунцевская
Кунцевская
Пионерская
Славянский бульвар
Терехово
Кунцевская
Давыдково
Аминьевская
Первичный приём от 5000 руб.

10.0
23 отзыва
Даренский Иван Дмитриевич медицинская клиника
Измайловский бульвар, д. 43
Измайловская
Первомайская
Первичный приём от 5000 руб.

9.9
0 отзывов
Хдрян Артур Айкович медицинская клиника
Люблинская,