"ОМС+" от минздрава: заплати и подключи

"ОМС+" от минздрава: заплати и подключи. ОМС, обязательное медицинское страхование, российская медицина

Очередная инициатива по поводу улучшения качества российской медицины вышла из недр минздрава. И улучшать эту самую медицину чиновники от минздрава решили за счет пациентов, которые, по мысли эскулапов, должны стараться не болеть и вести здоровый образ жизни. Стимулировать россиян быть здоровыми будут рублем — по всей видимости, платным "ОМС+".

Пациентов поликлиник нужно наказывать рублем? 

Недавно минздрав предложил для общественного обсуждения очередные новации с целью улучшения здоровья населения. Можно заметить, что в своей преамбуле проект "Стратегии развития здравоохранения РФ на долгосрочный период 2015 — 2030 годы" выглядит вполне добротно.

"Пациентов необходимо мотивировать, с одной стороны, к рациональному пользованию медицинскими услугами, а с другой — к самостоятельной заботе о сохранении своего здоровья", считают в министерстве.

"И лучший способ для этого — экономический. Одних призывов вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, пагубно воздействующих на организм, не достаточно. Человеку должно быть выгодно оставаться здоровым", — считают руководители здравоохранения.

Правда, дальше начинаются непонятки. Поскольку одним из важнейших путей этих самых "экономических стимулов" называется внедрение дополнительного медицинского страхования, так называемого ОМС+.

Вообще, сам по себе термин этот не только неудачен, но просто неадекватен. Ведь ОМС в переводе — "обязательное медицинское страхование". В то время как "плюсовка" будет подразумевать добровольность в ее приобретении. А "обязательная добровольность" — это что-то сродни "горячего льда", "кислого сахара", "сладкого уксуса" и т. п.

Но, допустим, чиновники в последующем найдут для программы дополнительной страховки более подходящее название. Сложнее с другим — их обещаниям обеспечить пресловутый ОМС+ не за счет снижения качества обслуживания граждан, обладающих "простым" ОМС.

Читайте также: 

Кризис медицины в России скроет статистика

Россияне дорого заплатят за свое здоровье

Пользователи "ОМС+" уведут пользователей обычного ОМС в минус

Если называть вещи своими именами, то любую, действительно, дополнительную услугу можно выполнить только при условии дополнительного финансирования — и при наличии дополнительных мощностей.

Авторы концепции предусмотрительно не детализируют содержание услуг дополнительного полиса, ограничиваясь лишь самыми общими фразами и примерами. Как, скажем, возможности владельца "усиленной страховки" позвонить своему врачу в любое время суток.

Но, в принципе, российское здравоохранение уже имеет солидный и, увы, не самый положительный способ предоставления платных услуг. Например, возможности лечиться в отдельной палате в стационаре. Или без очереди пройти дорогостоящее обследование, скажем, на МРТ.

Беда лишь в том, что при этом не строится ни дополнительных больниц с новыми палатами и не закупается дополнительная техника.

Многие, наверное, не прочь были бы иметь возможность за дополнительную плату быть выслушанным доктором на приеме не жалкие 10 минут, а хотя бы полчаса. Но вся беда в том, что если докторов в поликлиниках России хронически не хватает, то полчаса для "привилегированных" больных обернутся уменьшением времени приема для "непривилегированных".

Одним словом, чтобы "ОМС+" действительно стало "плюсом", а не перераспределением ресурсов медицины от "менее платящих" к "более платящим" — необходимо наращивание этих ресурсов. Но если аппаратуру купить еще можно, то с "человеческим фактором" будет сложнее.

Грубо говоря, дополнительные трудозатраты в рыночной экономике оплачиваются отнюдь не по "одинарному" тарифу. Одно дело, затратить доктору 10-20 минут на разговор с пациентом в рабочее время — и совсем другое, общаться с ним часиков так в 9 вечера, оторвавшись от прочтения любимой книги, просмотра сериала, общения с детьми и прочих вещей, составляющих личную жизнь.

Читайте также: 

Бесплатной медицины у россиян не будет?

Эксперты: Бесплатная медицина теряет специалистов

Где у минздрава логика? 

Вообще же, в инициативе минздрава насчет полиса дополнительного страхования удивляет даже не почти полное игнорирование наличной профессиональной и социальной психологии российских врачей и граждан, но — такое же игнорирование многолетних наработок мирового опыта медицинского страхования. Чтобы не сказать больше — использование его с точностью до наоборот.

Ну, помилуйте — какую помощь сможет оказать проанализированный выше подход для целей "экономического стимулирования к самостоятельной заботе граждан о своем здоровье"?! Да, одних призывов "к здоровому образу жизни" тут явно недостаточно — чиновники абсолютно правы.

Ну, так на Западе давно эту проблему решают финансовым путем. Пока ты регулярно занимаешься спортом, не имеешь избыточного веса, ходишь на плановые медосмотры — страховой взнос у тебя намного ниже, чем у толстяков, забывших о поликлинике до тех пор, "пока не клюнет жареный петух". Это и есть — экономический стимул.

Для россиян же, судя по обнародованным намерениям, минздрав планирует внедрить стимулы прямо противоположные. Заплати дополнительные деньги — и будет тебе счастье с первоочередным приемом, обследованием, лечением.

Да не поможет вся эта первоочередность и сервис тогда, когда это здоровье уже провалено! Как говорят те же англичане: "Бесполезно запирать конюшню — когда из нее убежала лошадь".

Будем надеяться, что когда из недр нашего минздрава выйдет что-то более конкретное, подобные резоны будут в ней должным образом учтены.

Читайте также: 

Информатизация медицины - кто в выигрыше?

 

Юрий Носовский

Темы

"Частная медицина паразитирует на государственной"
Комментарии
Комментарии

Для российских "критиков режима" гораздо важнее подавать ситуацию вокруг российской олимпийской сборной именно как политическую. Ну, то есть, еще одно подтверждение "давления Запада", которое только "нарастает". Что противоречит заявлениям западных чиновников и журналистов - мол, мы исключительно за чистоту спорта. А политическую карту как раз Кремль разыгрывает, внимание отвлекает.

Олимпиада и "крах режима": Каспаров выдал тайну Запада